Лечение на екстрасистола
Екстрасистолата е вариант на сърдечна аритмия, допълнително свиване на целия сърдечен мускул. Причинява се от нервен импулс от натрупаното нервно напрежение. Екстрасистолата не преминава без следа - тъй като сърдечният мускул се свива по-слабо, тогава обемът на кръвоснабдяването, сърдечният обем намаляват. Сърцето страда от това, състоянието на миокарда се влошава. Лечението с екстрасистола се извършва от кардиолог след задълбочен преглед, установяване на вида и причините за аритмия.
Лекарства за екстрасистолия
В леки случаи на идиопатична екстрасистолия, не придружени от промени в сърдечния мускул и коронарните съдове, не се изисква лекарствена терапия. Достатъчно е да се обясни на пациента, че причината за това състояние е нарушения в режима, повишен физически и психологически стрес. Достатъчно е да рационализирате ежедневието, да не се претоварвате с прекомерни отговорности, да се отървете от лошите навици и опасните симптоми ще престанат да се появяват.
Ако пациентът е твърде загрижен за състоянието си, му се предписва да приема леки успокоителни (лекарства от корен на валериана).
При екстрасистола, причинена от функционални нарушения на органи и системи, трябва да се обърнете към причините за появата му.
Това могат да бъдат такива заболявания и състояния:
Нарушен водно-солеви баланс;
Токсични увреждания на тялото;
Лечението на органичен екстрасистол се извършва с лекарства от фармакологичната група на бета-блокери. Разнообразието от лекарства за лечение на аритмии изисква специалист задълбочени познания по фармация и кардиология. Не всички лекарства ефективно възстановяват нормалното функциониране на сърдечния мускул. Трябва да вземем предвид индивидуалните характеристики на хода на заболяването, съпътстващи патологии.
Лекарствата за лечение на аритмии съдържат една или повече активни съставки. Тяхната комбинация взаимно се допълват положителните свойства. Компетентният подбор на лекарства ви позволява да създадете индивидуален план за лечение.
Лекарства за лечение на екстрасистолия:
В повечето случаи трябва да изберете правилното лекарство, въз основа на благосъстоянието на пациента, данните от диагностичния преглед.
4 основни храни за сърцето и кръвоносните съдове
Лекарствата не са единствените, които могат да върнат сърцето в нормалния му ритъм. Включването на определени храни и хранителни вещества във вашата диета е от голямо значение..
Селен
Значението на селена за поддържането на здравето на сърдечния мускул и съдовата система е демонстрирано за първи път от немски и финландски изследователи. В Германия и Финландия доскоро имаше остър проблем с липсата на селен в храната. За да се реши на правителствено ниво, беше решено да се добави този микроелемент за храна за селскостопански животни..
Резултатът от тези мерки е двукратно намаляване на броя на смъртните случаи от сърдечни патологии през последните две десетилетия. Проучванията обосновават причината, че селенът пряко влияе върху превенцията на сърдечни заболявания. Някои ензими в човешкото тяло допринасят за окислително-възстановителните реакции. Те са представени от гликопротеини, съдържащи селен. Ензимите намаляват липидните пероксиди и са антиоксиданти. Липсата на селен води до трансформация на миокардните клетки, тяхното израждане.
Положителният ефект на гликопротеините върху сърдечната дейност не свършва дотук. По време на миокарден инфаркт тези ензими защитават сърдечния мускул, ограничават зоната на некроза. Колкото по-малка е площта на миокарда, засегната по време на инфаркт, толкова повече шансове да се избегне сърдечна недостатъчност. ЕКГ-контролирани проучвания показват, че липсата на селен понижава индекса на сърцето 6 пъти, което води до развитие на исхемия.
За разлика от тези данни, има резултати от изследвания за положителния ефект на селена в комбинация с токоферол върху възстановяването на пациенти след инфаркт. Липсата на селен води до развитие на миокарден инфаркт, инсулт и висок риск от развитие на рак..
Омега-3 полиненаситени мастни киселини
Това съединение се намира в големи количества в мазни морски риби и растителни храни като соево масло и ленено масло..
Ползи от Омега-3 мастните киселини:
Предпазват съдовата стена от негативните ефекти на окисления LDL;
Борба с атеросклерозата;
Предотвратява образуването на кръвни съсиреци;
Нормализира състоянието на лигавиците;
Предотвратяване на алергични прояви;
Ускорете лечебния процес в случай на възпаление;
Те се използват за предотвратяване на рак на простатата, гърдата, яйчниците;
Осигурете нормалното функциониране на клетъчните мембрани, които са отговорни за предаването на нервните импулси, за съхранението на информация от клетките на миокарда, ретината и други органи;
Помага за ефективна борба със заболявания: захарен диабет, екзема, псориазис, депресия, болест на Алцхаймер;
Подпомага здравето на репродуктивната, имунната и сърдечно-съдовата системи.
За оптимални ефекти върху човешкото тяло, омега-3 киселините трябва да бъдат доставени изцяло. За възрастен мъж тази цифра е 2 g, за жена - 1,6 g..
Това количество се намира в следните храни:
90 г консервирани сардини;
1 супена лъжица л. рапично масло;
120 г консерви риба тон.
Необходимата концентрация на омега-3 липиди ще бъде постигната, ако мастни сортове морски риби са включени в диетата поне 2 пъти седмично, подправени с рапица, сусам, орех, ленено масло и 1 ч. Л. Дневно. ленено масло на гладно. Ако тези условия не са осъществими, добавки, съдържащи полиненаситени омега-3 мастни киселини, ще дойдат на помощ..
Болести, при лечението и профилактиката на които се използват полезните свойства на липидите Омега-3:
Антиаритмични лекарства за лечение на екстрасистолия
Екстрасистолията е специфичен вид аритмия, при която се откриват преждевременни сърдечни удари. Това явление е характерно и за здрав човек, поради което принадлежи към относително безопасни патологии. Лечението на екстрасистола се избира индивидуално, в зависимост от неговите симптоми и допълнителни признаци, открити чрез електрокардиография.
Антиаритмичните лекарства често се предписват при различни сърдечни нарушения и подобряват проводимостта на електрическите импулси. Тази група е предназначена за дългосрочен курс и включва няколко подкласа лекарства. Тяхната ефективност е доказана, но те могат да бъдат предписани само въз основа на резултатите от изследването - такива средства могат не само да не подобрят благосъстоянието, но и да навредят, ако се използват неправилно.
Принципи на лечение на екстрасистолия
Екстрасистолията не е заболяване, а съпътстващ симптом на редица патологии. В повечето случаи може да се определи само от резултатите от електрокардиографията и това не влияе на общото състояние на пациента. Въпреки това, периодично има оплаквания под формата на аритмии, липса на отделни контракции, последвани от силен удар в гърдите и неврологични симптоми.
Лечението на екстрасистола зависи от неговите причини. При липса на органични лезии на сърцето се препоръчват успокоителни (Corvalol, Valocordin, екстракт от валериана), калиеви и магнезиеви съединения (Panangin, Asparkam), както и други симптоматични лекарства. Антиаритмичните лекарства се предписват само според показанията и маскират симптомите на патологията. Те са ефективни само през периода на приема им и често се препоръчват в комбинация с други групи лекарства..
Антиаритмичните лекарства за екстрасистолия се предписват в следните случаи:
- чести групови екстрасистоли, които са придружени от нарушено кръвообращение;
- тежки симптоми, гръдна болка и неврологична картина;
- влошаване на благосъстоянието, идентифициране на функционална миокардна недостатъчност и поява на органични промени (дилатация на лявата камера, намалена интензивност на кръвния поток).
Класификация на лекарствата
Антиаритмичните лекарства са различни групи лекарства, които имат сходен механизъм на действие при екстрасистолия. Те се различават по състав и механизъм на действие, така че схемата на лечение се избира индивидуално за всеки пациент. Има няколко основни категории на тези лекарства, които могат да бъдат насочени към следните цели:
- намаляване на възбудимостта на миокарда;
- намаляване на показателите за сърдечна проводимост;
- намален сърдечен ритъм - поради тази причина лекарствата могат да се използват при тахикардия;
- отслабване на силата на мускулните контракции на миокарда.
Една от целите на използването на антиаритмични лекарства е да се възстанови нормалната сърдечна честота. Лекарствата се предписват по-често при стационарни грижи и могат да се прилагат орално или интравенозно. Възможно е също така да се вземат на амбулаторно лечение, но само при липса на органични патологии от миокарда и при остър пристъп на екстрасистолия. Те се тестват предварително индивидуално в болницата, под наблюдението на ZKG. Пациентите, които се подлагат на домашно лечение, се съветват да се подлагат на такъв преглед поне веднъж на 3 седмици, за да проследят динамиката. В някои случаи се предписват антиаритмични лекарства в курс за поддържане на синусовия ритъм.
Блокери на натриеви канали (степен 1)
Натриевите канали са разположени върху мембраните на кардиомиоцитите. Лекарствата от тази група блокират тези канали, като по този начин намаляват скоростта на деполяризация на мускулните влакна. В резултат мембраните се стабилизират и нормалният пулс се възстановява. Блокерите на натриевите канали имат различна интензивност, така че обикновено се разделят на 3 отделни подгрупи.
Подклас IA
Тази група включва следните лекарства: Novocainamide, Aimaline, Disapyramide, Quinidine и техните аналози. Те имат средна активност срещу натриевите канали и заемат междинно положение между другите два подкласа. Освен това тези лекарства са способни да блокират калциевите канали. В резултат на тяхното приложение се наблюдава намаляване на показателите за проводимост в редица системи: сноп Giss и влакна Purkinje, вентрикули и предсърдия..
Подклас IB
Тези лекарства действат бързо, а също така намаляват скоростта на деполяризация и насърчават отварянето на калиевите канали. Скоростта им зависи от клиничната картина и от тежестта на миокардното увреждане. Ако няма органични промени, ефективността на лекарствата е ниска. Техният ефект се засилва при наличие на промени в сърдечния мускул. Тази група включва редица лекарства: лидокаин, дифенин, мексилетин.
IC подклас
Тази група остава най-ефективна при спиране на пристъпите на екстрасистолия и се използва също за предотвратяване на предсърдно мъждене. Те имат подчертан ефект върху процесите на деполяризация и не влияят на реполяризацията. Представители на този подклас са пропафенон и лапаконитин. Първият допълнително показва признаци на бета-блокери, вторият дава обратен ефект.
Бета-блокери (степен 2)
Бета-1-адренергичните рецептори се намират в миокарда. Тяхното активиране води до отделянето на адреналин - концентрацията му в кръвта може да се увеличи с 4 или повече пъти. Това се проявява в следните ефекти:
- хронотропни - увеличаване на честотата на сърдечните контракции;
- инотропни - увеличаване на силата на контракциите;
- увеличаване на нуждите на миокарда за кислород и хранителни вещества;
- ускоряване на пулса, при наличие на предразположение - проява на аритмии.
Бета-блокерите намаляват ефекта върху надбъбречните рецептори, като по този начин блокират производството и освобождаването на адреналин. След прилагането им има забавяне на сърдечната честота и намаляване на интензивността й, както и намаляване на процесите на възбуждане. Представители на тази група - пропранолол, практолол и техните аналози.
Средства, които увеличават огнеупорния период (степен 3)
Рефрактерният период е периодът от време, през който върху мембраната след потенциала за действие се наблюдава нейното отпускане и възстановяване в първоначалното си състояние. Това се дължи на особеностите на калиево-натриевите канали и се регулира автоматично. Някои лекарства обаче могат да повлияят на тези показатели, като по този начин осигуряват по-дълга почивка на миокарда. Те включват Tosilat, Bretilin, Ibutilide, Sotalol и техните аналози. Амиодарон има подобен ефект, но също така проявява свойствата на алфа-блокерите. Тези лекарства рядко се използват за лечение на екстрасистоли, защото могат да причинят опасни странични ефекти..
Блокери на калциевите канали (степен 4)
Блокерите на калциевите канали са дилтиазем и верапамил. Тези средства намаляват транспорта на калий през мембраната, което се проявява чрез забавяне на сърдечния ритъм и намаляване на процесите на възбуда. Те се предписват за корекция на състоянието на пациента с екстрасистолия, както и за профилактика на предсърдно мъждене и надкамерна тахикардия. Те трябва да се приемат само под наблюдението на лекар, тъй като нарушаването на дозата или режима може да доведе до опасни усложнения..
Най-популярните антиаритмични лекарства
Аптеките предлагат широк спектър от антиаритмични лекарства. Изборът на подходящо лекарство се определя от състоянието на пациента и резултатите от неговото изследване. Освен това, в хода на терапията е позволено да се замени избраното лекарство с един от аналозите, ако ефектът от употребата му е недостатъчен. Сред най-често срещаните лекарства, които лесно се намират в аптеките и които са се доказали при лечението на екстрасистолия, има няколко възможности..
- Амиодарон (Cordarone) - съчетава свойствата на всички 4 групи антиаритмични лекарства и се предлага под формата на хапчета. Счита се за един от най-ефективните варианти. Честото му използване може да предизвика нежелани реакции като бъбречна, чернодробна и тиреоидна дисфункция..
- Sotalol (Sotagexal) е типичен бета-блокер, продаван под формата на хапчета. Препоръчително е да започнете да го използвате в болнична обстановка, но е подходящ и за домашна употреба..
- Новокаинамид е лекарство от групата на блокерите на натриевите канали. Неговата активна съставка, прокаинамид, принадлежи към подгрупа IA. Продуктът се предлага под формата на ампули или таблетки, подходящи за стационарно и амбулаторно приложение.
- Хинидин (Quinidine Durules) - преди това беше основното антиаритмично лекарство. Предлага се под формата на таблетки от 0,2 g и в малки дози (до 0,6-0,8 g) се понася лесно. Продуктът е направен от кора от цинхона, той проявява свойствата на блокери на натриеви канали.
Антиаритмичните лекарства, използвани за екстрасистолия, са широка група лекарства с различен състав и механизъм на действие. Въпреки факта, че този симптом не е опасен и може да се справи без лечение, приемът на лекарства трябва да става само под наблюдението на лекар. Трудността се крие не само в избора на най-подходящото вещество и неговата дозировка, но и в необходимостта от редовно провеждане на прегледи за предотвратяване на странични ефекти.
Използването на антиаритмични лекарства за екстрасистолия
Антиаритмичните лекарства за екстрасистолични нарушения помагат да се намали нивото на проводимост в сърцето, да се предотврати развитието на систолични шумове от органичен характер и екстрасистоли на суправентрикуларната форма. След прием на антиаритмици, силата на контракциите в миокарда значително намалява и честотата им се нормализира..
Какви лекарства се използват при екстрасистолия
Екстрасистола се нарича извънредно образуване на импулс от синусов възел или друг ектопичен фокус. Появата на явлението е свързана с повишена активност на вторични източници на сигнал и отслабване на нормалния пейсмейкър (след инфаркт, миокардит, със странични ефекти от употребата на гликозиди).
При здрави хора през деня се регистрират до 100 екстрасистоли, които не засягат функционирането на сърдечно-съдовата система и не влошават качеството на живот.
Антиаритмичните лекарства (AAP) за екстрасистолия се предписват, като се вземат предвид характеристиките на фокуса на патологичното възбуждане. В зависимост от източника на импулса се разделят надкамерните (предсърдни и атриовентрикуларни) и камерни екстрасистоли. Съществуват специални класове антиаритмични лекарства за лечение на нарушения на електрическата активност на сърдечния мускул:
- Ia - инхибиране на проводимостта на сигнала („Хинидин“, „Ритмилен“). Те се използват за елиминиране на патологични импулси от всички части на сърдечната проводима система..
- Iv - "Лидокаин", "Maxarithm". Оказват селективен ефект върху камерни аритмии.
- Iс - "Etatsizin", "Propanorm". Въздействат върху всички части на сърдечната проводимост чрез удължаване на времето за преминаване на импулса и минимален ефект върху времето за възстановяване на миокарда. Те се използват за лечение на предсърдно мъждене..
- II - бета-блокери "Небиволол", "Конкор", "Карведилол". Лекарства, които имат антихипертензивни, антиаритмични, антифибрилаторни ефекти с преобладаващ ефект върху AV възела.
- ІІІ - „Амиодарон“, „Кордарон“. Лекарства, които блокират транспорта на калий през неговите канали. Използва се за лечение на аритмии от различен произход.
- IV - лекарства, които забавят проводимостта на импулса от атриума към вентрикулите (Verapamil, Diltiazem).
Наличието на клинични показания изисква комбинация от различни лекарства за екстрасистолия. Най-често срещаните асоциации:
- ІІ + Іа клас;
- II + "Кордарон";
- "Кордарон" + "Ритмилен";
- "Кордарон" + "Пропанорм";
- "Верапамил" + Ia (Ib);
- II + "Пропанорм".
Най-популярните антиаритмични лекарства
Аптеките предлагат широк спектър от антиаритмични лекарства. Изборът на подходящо лекарство се определя от състоянието на пациента и резултатите от неговото изследване. Освен това, в хода на терапията е позволено да се замени избраното лекарство с един от аналозите, ако ефектът от употребата му е недостатъчен. Сред най-често срещаните лекарства, които лесно се намират в аптеките и които са се доказали при лечението на екстрасистолия, има няколко възможности..
- Амиодарон (Cordarone) - съчетава свойствата на всички 4 групи антиаритмични лекарства и се предлага под формата на хапчета. Счита се за един от най-ефективните варианти. Честото му използване може да причини странични ефекти като бъбречна, чернодробна и тиреоидна дисфункция..
- Sotalol (Sotagexal) е типичен бета-блокер, продаван под формата на хапчета. Препоръчително е да започнете да го използвате в болнична обстановка, но е подходящ и за домашна употреба..
- Новокаинамид е лекарство от групата на блокерите на натриевите канали. Неговата активна съставка, прокаинамид, принадлежи към подгрупа IA. Продуктът се предлага под формата на ампули или таблетки, подходящи за стационарно и амбулаторно приложение.
- Хинидин (Quinidine Durules) - преди това беше основното антиаритмично лекарство. Предлага се под формата на таблетки от 0,2 g и в малки дози (до 0,6-0,8 g) се понася лесно. Продуктът е направен от кора от цинхона, той проявява свойствата на блокери на натриеви канали.
Антиаритмичните лекарства, използвани за екстрасистолия, са широка група лекарства с различен състав и механизъм на действие. Въпреки факта, че този симптом не е опасен и може да се справи без лечение, приемът на лекарства трябва да става само под наблюдението на лекар. Трудността се крие не само в избора на най-подходящото вещество и неговата дозировка, но и в необходимостта от редовно провеждане на прегледи за предотвратяване на странични ефекти.
Кога да започне лечението
Регистрацията на електрокардиограмата на извънредни контракции на миокарда не винаги е индикация за фармакологична корекция на аритмия. Пациентите, като правило, понасят добре екстрасистолия, което не причинява хемодинамични нарушения (особено надкамерни). Предписвайте лекарства, като се вземат предвид съпътстващите заболявания на пациента, наличието на органичен сърдечен дефект и общото благосъстояние.
Основните показания за лечение на екстрасистолия с антиаритмични лекарства:
- прогресивният ход на патологията (в динамика се увеличава броят на екстрасистолите);
- висок клас камерни екстрасистоли (IVA, IVB, V според Lown) - необходимостта от терапия е продиктувана от висок риск от развитие на злокачествена тахикардия и камерно мъждене;
- наличието на повече от 2 извънредни контракции (алори), които са придружени от признаци на циркулаторна недостатъчност - лабилност на кръвното налягане, оток, световъртеж, промени в свойствата на пулса.
Надкамерната екстрасистолия се лекува с лекарства само ако има ясни клинични показания. В други случаи корекцията се извършва чрез модифициране на начина на живот и премахване на етиологичния фактор. Лекарството, неговата доза, честота и продължителност на прием се определят от кардиолога, наблюдавайки и проследявайки електрофизиологичните параметри на пациента.
Какво е по-добро от KONKOR или SOTAGEXAL: сравнение, разлики, рецензии
SOTAGEXAL прегледи на лекарства
Юрасан
Обратна връзка:
Пиех различни лекарства, две операции - аблация на белодробни вени помогна от пераксимална камерна аритмия. Направен в първия мед. След операцията той приема Сотагексал в продължение на три месеца. 160mg. След края на приема пулсът достига 100, но няма аритмия
Бомбардиер
Обратна връзка:
На 81 години съм след 2 инфаркта предсърдно мъждене Приемам Соталекс от 3 години в комбинация с отвари от кора от върба и солен червей 2 g пароксизми
Елена Горбатова
Обратна връзка:
Взех сотагексал в продължение на две години. Имаше краткотрайни прекъсвания. Но последната седмица ритъмът се нарушава всеки ден. Спасявам се с пропанорм 2-3 таблетки облекчават атаката.
Татяна Федорова (Хазова)
Обратна връзка:
Видях Coronal преди, случаите на аритмии зачестиха, лекарят предписа друго лекарство - Sotagexal, пия го за 3-тия месец, помага добре, но понякога се задавям, след това след 2 часа всичко изчезва.
Надежда Маркелова
Обратна връзка:
за пропанорма, прав си, но аз взимам по 150 мл от него 3 пъти на ден.
ярък
Обратна връзка:
49-годишна, съпруга. Взех 6 месеца без билет, спрях да помагам, лекарят предписа пропанорм 1х3 пъти на ден, след Холтер, изпих 3 опаковки без употреба (имаше 386 жълти екстрасистоли, след това през февруари 1500 г. и през април 3000 г. вече и сдвоени и единични)... Сега са предписали сотохексал 80, цитофлавин. Състоянието е ужасно: слабост, сърцето бие в ребрата, главата се върти, паметта е лоша. Всичко започна през юли 2013 г. с факта, че налягането се повиши на 180/100 и екстрасистолата започна, за което изобщо не говоря Чух го и си тровя живота почти година. Какво да правя, как да се спася? Понякога е толкова поразително, че не искаш да живееш.
Клавдия Нестеренко
Обратна връзка:
49-годишна, съпруга. Взех 6 месеца без билет, спрях да помагам, лекарят предписа пропанорм 1х3 пъти на ден, след Холтер, изпих 3 опаковки без употреба (имаше 386 жълти екстрасистоли, след това през февруари 1500 г. и през април 3000 г. вече и сдвоени и единични)... Сега са предписали сотохексал 80, цитофлавин. Състоянието е ужасно: слабост, сърцето бие в ребрата, главата се върти, паметта е лоша. Всичко започна през юли 2013 г. с факта, че налягането се повиши на 180/100 и екстрасистолата започна, за която изобщо не говоря Чух го и си тровя живота почти година. Какво да правя, как да се спася? Понякога е толкова поразително, че не искаш да живееш.
Вадим Голов
Обратна връзка:
карайте сърцето ви да се втурне и всичко ще се оправи, аз имах същите проблеми, сега всичко е наред
Любов Кузнецова
Обратна връзка:
потиска дихателния център
Елена Петрова
Обратна връзка:
От приема на Тотагексал, метеоризмът е измъчван, зрението пада, черният дроб реагира силно (имам хроничен хепатит, хроничен холецистит, жлъчката е отстранена).
Нина Ефимова
Обратна връзка:
Нина Ефимова екстрасистолична аритмия, нищо не помага, дори по-лошо лекарството е ужасно.
Павел Шевчук
Обратна връзка:
Нина Ефимова екстрасистолична аритмия, не проклето нещо помага дори по-лошо лекарството е ужасно.
Галина Батрамеева
Обратна връзка:
Пия сотагексална аритмия такава, каквато беше и сърцето ми започна да ме боли под мишницата
Павел Вихляев
Обратна връзка:
Наистина искам да чуя отговора на въпроса на Раиса Трибунская относно страничния отговор, неразумната депресия след приема на лекарството.
Татяна Куликова
Обратна връзка:
49-годишна, съпруга взех 6 месеца без билет, спрях да помагам, лекарят предписа пропанорм 1х3 пъти на ден, след Холтер, изпих 3 опаковки без употреба (имаше 386 жълти екстрасистоли, след това през февруари 1500, а през април 3000 вече и сдвоени и единични)... Сега са предписали сотохексал 80, цитофлавин. Състоянието е ужасно: слабост, сърцето бие в ребрата, главата се върти, паметта е лоша. Всичко започна през юли 2013 г. с факта, че налягането се повиши на 180/100 и екстрасистолата започна, за което изобщо не говоря Чух го и си тровя живота почти година. Какво да правя, как да се спася? Понякога е толкова потискащо, че не искате да живеете.
Раиса Трибунская
Обратна връзка:
След претърпяване на сърдечен удар и инсталиране на стент се появи аритмия, Concor 10 вече не помогна, предписан е сотагексал. Отначало всичко беше наред, аритмията не ме притесняваше, но след 1,5 месеца започна депресия. Отначало не можех да разбера какво се случва, сякаш нямаше причина за депресивно състояние, а такова състояние, което да не искам да живея и това продължи почти половин година. Прочетох анотацията към лекарството и там нежеланите реакции, посочени на първо място „много често (това е повече от 1/10 от случаите)“ причиняват депресия. Тя спря да приема сотахексал, отново премина към concor, всичко се нормализира. Прочетете внимателно страничните ефекти.
Противопоказания и странични ефекти
Широко разпространеното предписване на лекарства за аритмии е придружено от висок риск от странични ефекти. Механизмът на действие на агента определя противопоказанията и основните странични ефекти..
- Бета-блокерите са противопоказани при пациенти с аортна стеноза, брадикардия, захарен диабет, бронхиална астма и артериална хипотония. Употребата на лекарства от тази група може да причини намаляване на кръвното налягане, бронхоспазъм, слабост, нарушена чувствителност, главоболие и повишаване на нивата на кръвната захар.
- "Амиодарон", съгласно инструкциите, е противопоказан при пациенти с нарушена атриовентрикуларна проводимост, синдром на болен синус и брадикардия. Странични ефекти на лекарството: тежка хипотония, колапс и намален сърдечен ритъм.
- "Верапамил" не се предписва на пациенти в остър стадий на миокарден инфаркт, с атриовентрикуларна блокада и тежка сърдечна недостатъчност.
- "Propanorm" е противопоказан при запушвания, неконтролирана хронична сърдечна недостатъчност, систолна дисфункция на лявата камера, електролитен дисбаланс и бронхо-обструктивни заболявания.
Използването на антиаритмици за екстрасистолия изисква допълнителна терапия с калиеви препарати (Panangin, Asparkam).
Мнението на лекарите
Лекарите смятат Concor за оригинално лекарство, което е много по-ефективно от различни генерични лекарства (Bisoprolol, Biol, Biprol). Те са на мнение, че това е най-доброто лекарство за борба с екстрасистолията..
Ако човек е изправен пред екстрасистолия, тогава най-добрият вариант за елиминирането му е Concor. Поради факта, че лекарството има много противопоказания и може да причини много странични ефекти, то може да се приема само стриктно следвайки инструкциите.
заключения
Суправентрикуларните екстрасистоли принадлежат към безопасни аритмии, които не представляват заплаха за човешкия живот. В повечето случаи началото на епизода е свързано с активирането на симпатоадреналната система и се коригира със седативи. Камерните разстройства от високи класове на Lown са придружени от риск от развитие на фатални аритмии и поради това изискват фармакологична терапия. Адекватно подбраното лекарство за екстрасистолия и редовният му прием осигуряват подобряване на качеството и дълголетието на пациента.
Метаболитни
Съвременната фармацевтична индустрия може да се отдаде на голямо разнообразие от метаболитни агенти. Основната им цел е да стартират възстановителните процеси, което дава възможност за подобряване на сърдечната дейност. Можете да обърнете внимание на следните лекарства.
Триметазидин, който има антиисхемичен, кардиопротективен ефект. Чрез нормализиране на енергообменните процеси в миокарда, той намалява обема на неговото увреждане. Възстановяването на коронарния кръвен поток намалява вероятността за активиране на хетеротопни огнища на възбуждане и като следствие появата на аритмия.
ПОДРОБНОСТИ: Болест на Буергер (облитеран тромбоангиит): лечение и симптоми
Актовегин се извлича от кръвта на телета чрез ултрафилтрация. Има положителен ефект върху метаболитните процеси на клетъчно ниво. Стимулира регенеративните свойства на тъканите, способността на кардиомиоцитите да усвояват напълно веществата, необходими за жизнената дейност.
Мексидолът се характеризира с антихипоксично, антиоксидантно, хиполипидемично действие. Намалява вискозитета на кръвта, нивата на холестерола, което възстановява микроциркулацията в миокарда. Благодарение на тези свойства електрическата активност на сърцето се нормализира..
Мога ли да пия, за да предотвратя сърдечни проблеми?
В определени ситуации има повишена нужда от калиеви и магнезиеви йони. Ето защо има категории хора, на които се препоръчва да преминат превантивни курсове за приемане на Panangin след консултация с техния лекар:
- След 45 години, тъй като рискът от прояви на атеросклероза се увеличава. При интензивни спортни дейности поради повишено натоварване на миокарда. Ако работата е свързана с интензивно изпотяване (горещи магазини, пекари), както и любителите на честите посещения на сауни и бани. Микроелементите се отстраняват с пот. Ако спазвате стриктни диети или приемате чайове за отслабване. Когато използвате противозачатъчни хапчета. По време на лечение с хормони (под контрола на нивата на електролитите в кръвта). Заедно с приема на диуретици (с изключение на щадящите калий) и сърдечни гликозиди, както и някои антихипертензивни лекарства (с изключение на АСЕ блокерите). В случай на чревна недостатъчност. По време на стрес. За профилактика на отслабването на сърдечния мускул след вирусни инфекции. С безсъние и конвулсивен синдром поради дефицит, мания. В комплексната терапия на захарен диабет.
Във всички такива случаи се препоръчва първо да се подложи на анализ за съдържанието на калий и магнезий в кръвта, за да се определи правилно дозата на Панангин.
ПРОГНОЗА
Надкамерните екстрасистоли не са животозастрашаващи. Те обаче могат да бъдат първите симптоми на проблеми от миокарда или други органи. Следователно, когато се открие суправентрикуларна екстрасистолия, е необходима консултация с кардиолог и, ако е необходимо, допълнително изследване.
Прогнозата зависи преди всичко от наличието на други сърдечни заболявания и степента на увреждане на миокарда. Ако няма такива, тогава екстрасистолите сами по себе си не застрашават човешкото здраве и често спират сами. А наличието на тежки сърдечни патологии е сериозен рисков фактор за внезапна смърт..
Екстрасистолите са обикновена аритмия, която се наблюдава дори при относително здрав човек. Опасен е от наличието на съпътстващи сърдечни лезии като миокардна хипертрофия или постинфарктна кардиосклероза. В този случай екстрасистолите действат като допълнителен неблагоприятен фактор, който увеличава риска от по-нататъшно влошаване на състоянието..
Екстрасистоли: как да се отървете от народните средства
Редките екстрасистоли изобщо не изискват лечение, традиционната медицина ще помогне да се справите с останалото. Преди хранене е необходимо да се пият отвари и инфузии, приготвени на основата на такива лечебни растения:
- knapweed. Изсипете 1 ч.ч. цветя с вряща вода, настояват за няколко часа и се прецеждат. Консумирайте 0,25 чаши;
- лумбаго. Необходимо е да излеете 2 ч. Л. С охладена вода. билки и го вливайте в продължение на 7 часа. Пийте инфузия от 0,3 чаши;
- аспержи. Ще трябва да излеете 3 ч. Л. С нагрята вода. аспержи издънки. След 2 часа прецедете инфузията. Достатъчно е да вземете 1 супена лъжица. л. за 21 дни, за да се почувствате по-добре;
- Мелиса. Изсипете 1 с.л. л. билки с вряща вода и след това увийте контейнера с приготвената инфузия с кърпа, изчакайте няколко часа и прецедете. Вземете 0,5 чаши. На всеки 90 дни трябва да давате на тялото седмична почивка и след това да възобновите курса отново;
- конска опашка. Инфузия трябва да се приготви чрез попарване на 1 супена лъжица. л. билки с вряща вода и след това увийте купата за 3 часа с кърпа. Вземете 1 супена лъжица. л.;
- глог. Залейте 10 г плодове със 100 мл водка и оставете за 10 дни. След това време прецедете и използвайте 10 капки;
- Адонис. Добавете 1 ч. Л. Към вряща вода. adonis и оставете да ври 3-4 минути. След това покрийте съда и го поставете на топло за 2 часа. След това прецедете бульона и пийте по 1 с.л. л.;
- невен. За да приготвите запарката, изсипете 1 ч.ч. невен с вряща вода и оставете за един час. Пийте полученото лекарство в 0,5 чаши;
- шипка. Изсипете 1 с.л. л. семена от шипка във вряща вода и ги варете 10-15 минути. Прецедете бульона и подсладете с мед. Пийте 0,25-0,5 чаши.
Има още по-проста народна рецепта: просто трябва да смесите мед със сок от репички в равни пропорции. Получената смес трябва да се консумира в 1 супена лъжица. л. преди закуска и преди лягане. Такова лечение нормализира сърдечната функция и облекчава екстрасистолите..
Какви лекарства се използват при лечението на екстрасистолия
Аритмията на сърцето се отнася до сърдечно-съдови заболявания, които се характеризират с нарушена проводимост на импулса. Екстрасистолата се появява по-често, което често се определя дори при клинично здрави хора. Сърдечната честота може да се увеличи или, обратно, да намалее, но във всеки случай сърдечният мускул страда и в резултат на това тялото като цяло, поради което е изключително важно да разберете кои хапчета за аритмия трябва да се приемат.
Всички въпроси относно аритмията, особено относно нейното лечение, трябва да бъдат адресирани до кардиолог. В някои случаи клиниката няма лекар с подобна специалност, тогава функциите му се изпълняват от терапевт.
Преди да се предпише каквато и да е терапия, е необходима диагноза. Това се прави, за да се определи причината за заболяването, тъй като в противен случай няма да бъде възможно да се предпише ефективна терапия. За това се извършват електрокардиография, ултразвук на сърцето, мониторинг на Холтер. Резултатите от ЕКГ са особено важни, тъй като с негова помощ се определят почти всички форми на аритмия. В бъдеще лекарят вече уточнява кои точно хапчета за сърдечни аритмии трябва да се приемат. Ако е необходимо, след известно време терапията се проследява.
Видео таблет. Аритмия. Ефир от 04.04.2016г. HD версия
Групи лекарства, използвани при лечението на екстрасистолия
В зависимост от тежестта на симптомите, причината за развитието на ритъмни нарушения и редица други фактори, могат да се използват лекарства от следните терапевтични групи:
- Антиаритмични лекарства.
- Успокоителни.
- Транквиланти.
- Хомеопатични лекарства.
- Традиционна медицина рецепти.
Най-често използваните антиаритмични лекарства (ААР), чиято група включва различни класове много различни лекарства. В съответствие с хода на заболяването, лекарят посочва кои хапчета да се пият при сърдечни аритмии и в каква дозировка.
Класификация на антиаритмиците според Вон Уилямс:
- Блокери на натриеви канали - клас I AAP.
- Бета-блокери - са AAP клас II.
- Лекарствата, които увеличават рефрактерния период, са клас III.
- Блокерите на калциевите канали са клас IV.
Първият клас включва новокаинамид, хинидин, лидокаин. Използва се и Морацизин, който подобно на първия помага за намаляване на сърдечната честота, стабилизиране на мембраните на кардиомиоцитите и намаляване на прага на възбудимост на сърдечните клетки.
Днес особено често се използват бета-блокери, тъй като те имат относително по-малко противопоказания и страничните ефекти не са толкова чести в сравнение с други лекарства. От тази група AAP най-често се използват атенолол, пропранолол, метопролол и др..
Представители на третия клас са: тозилат, бретилин, ибутилид, соталол. Това включва и амиодарон, но той не само удължава рефрактерния период, но има и алфа-блокиращ ефект. Сред лекарствата от всички групи той е най-силен, но страничните ефекти са доста разнообразни и неприятни.
Четвъртият клас включва верапамил и дилтиазем. Намалява сърдечната честота, като блокира транспорта на калций, но може да доведе до сериозни усложнения, ако се използва неправилно.
Важно е да знаете, че ако възникне клинично изразена аритмия, как да се лекува и кои хапчета да се предписват, само лекар знае. Самолечението в тази ситуация е неприемливо поради високия риск от усложнения..
Често предписвани лекарства за аритмия
В повечето случаи лекарства за аритмии са необходими за група пациенти в напреднала и средна възраст. Често се предписват повече от едно лекарство за постигане на най-добрия резултат от лечението.
Лекарства, често използвани при аритмии:
- Верапамил - има антиаритмични, антихипертензивни и антиангинални ефекти.
- Аденозин - елиминира нарушенията на ритъма чрез подобряване на метаболизма в сърдечния мускул.
- Фенилинът е антикоагулант, който подобрява реологичните свойства на кръвта.
- Quinidin durules - предписват се главно при предсърдно мъждене.
- Варфарин - отнася се до антикоагуланти и е включен в комплексната терапия на предсърдно мъждене.
- Витамин Е - е средство, което укрепва сърдечния мускул и поради това е включено в комплексната терапия на аритмия.
Таблетки за бързо облекчаване на атака
При често развитие на аритмия, лекарят може да предпише хапчета, които пациентът може да приеме, за да спре бързо атаката. Такива средства включват следното, избрано в съответствие с вида на нарушението:
- При тахикардия, особено камерна, и екстрасистоли се използват лидокаин, амиодарон (кордарон).
- При предсърдна тахикардия се използва верапамил или АТФ.
- При изключително тежка брадикардия се предписват атропин, допамин, в тежък случай адреналин.
Първата възникнала аритмия не може да бъде спряна без знанието на лекаря, тъй като първо трябва да се установи причината за нарушението на ритъма. Ето защо, с изразена клиника, първо трябва да се обадите на линейка. В по-леки случаи трябва незабавно да се свържете с клиниката по местоживеене.
Подобни статии
Ритъмът на сърдечната дейност, при който периодично се появяват ненавременни контракции на цялото сърце или на отделните му камери. Среща се при 70% от хората. Без клинични прояви не се изисква специфично лечение. В други случаи това предхожда появата на пароксизми, които причиняват пристъп на абнормна сърдечна дейност. Тогава тя се проявява като симптоми на основното заболяване.
Съвременните спортисти все по-често си задават въпроса дали е възможно да се спортува с екстрасистолия. Това се дължи на факта, че при много млади хора, включително занимаващи се със спорт, започнаха да се определят извънредни контракции, които пациентите може да не усещат. В някои случаи такива прояви не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като те показват наличието на сериозно заболяване в организма..
Една от най-честите форми на аритмия е екстрасистолията на сърцето. Всеки трябва да знае какво е и как да лекува болестта, особено ако има предразположение към сърдечно-съдови заболявания. С помощта на съвременни методи на терапия може да се постигне положителен резултат дори при сложното развитие на патологията.
Диагностика на екстрасистола: лечение, лекарства за нормализиране на сърцето
Преждевременни единични сърдечни контракции се наблюдават както при здрави хора, така и при пациенти със сърдечни заболявания. Лечението на екстрасистола с лекарства не винаги е необходимо, често води само до подобряване на благосъстоянието на пациента, без да се влияе върху хода на заболяването и прогнозата. Във всеки случай лекарят взема решение за лечение на сърдечни аритмии след индивидуален преглед на пациента..
Диагностика на патологията
Класическият метод за разпознаване на аритмии е електрокардиографията. В зависимост от източника на патологичния импулс, който причинява преждевременно свиване на сърцето, се разграничават надкамерни (надкамерни) и камерни екстрасистоли. Надкамерните включват предсърдно, екстрасистоли от АВ кръстовището, както и много по-редки синуси. Една от разновидностите на камерните екстрасистоли са стволови.
Всички те имат специфични ЕКГ признаци, които в повечето случаи дават възможност уверено да ги различават един от друг. Но при нормална ЕКГ в покой, записана в рамките на няколко секунди, нарушения на ритъма често не се откриват.
Следователно, основният метод за диагностициране на екстрасистолия е ежедневното мониториране на ЕКГ по Холтер. Специалното оборудване ви позволява да записвате цялата електрическа активност на сърцето на ден, да диагностицирате вида на екстрасистолите, броя им, времето, връзката с упражненията, съня, лекарствата и други важни характеристики. Едва след това трябва да се предписват лекарства за лечение на екстрасистолия на сърцето.
Тест на бягаща пътека или велоергометрия
Допълнителен метод, който помага да се определи връзката между аритмия и упражнения, е тестът на бягащата пътека или велоергометрията. Това е вид физическа активност (ходене по движеща се пътека или съответно имитация на колоездене), придружено от постоянен контрол на ЕКГ.
Когато се появят голям брой екстрасистоли по време на тренировка или в покой, лекарят по функционална диагностика отразява това в заключението въз основа на резултатите от теста за упражнения.
Методът за ритмокардиография се превръща в минало, тъй като не е намерил разумно приложение в клиниката. Той обаче се използва в много болници и може също така да открие екстрасистоли..
Едва след получаване на пълните характеристики на екстрасистолата, лекарят започва лечение.
И ето повече за спешните мерки за атака на предсърдно мъждене.
Лечение
Подходите за терапия на надкамерни и камерни екстрасистоли са малко по-различни. Това зависи от ефективността на различни групи антиаритмични лекарства и ползите от елиминирането на провокиращите фактори на ритъмни нарушения.
начин на живот
За всеки тип екстрасистолия, на пациента се препоръчва:
- премахване на факторите на емоционален стрес;
- изключване на прекомерно физическо натоварване;
- отхвърляне на токсични вещества - никотин, стимуланти, алкохолни напитки;
- намаляване на приема на кофеин;
- увеличаване на хранителния прием на храни, богати на калий.
Ако надкамерно преждевременно бие
Обикновено този тип нарушение на ритъма се проявява почти без симптоми. Понякога има усещане за сърцебиене или нередности в работата на сърцето. Не е опасно и няма клинично значение. Те не се нуждаят от лечение, освен когато предхождат развитието на суправентрикуларни тахиаритмии или предсърдно мъждене. В този случай изборът на лекарството зависи от провокираната аритмия..
При суправентрикуларна екстрасистолия се предписва медикаментозно лечение с лоша поносимост на нарушения на ритъма.
Много кардиолози предпочитат да използват дългодействащи селективни бета-блокери в този случай. Тези средства практически не засягат въглехидратния метаболизъм, кръвоносните съдове и бронхите. Те работят през деня, което ви позволява да ги приемате веднъж на ден. Най-популярните лекарства са метопролол, небиволол или бисопролол. В допълнение към тях може да се предпише евтин, но доста ефективен Верапамил..
Освен това, със страх от смърт, лоша поносимост от прекъсвания, валериана, майчинка, Novo-passit, Afobazol, Grandaxin, Paroxetine.
Ако вентрикуларното преждевременно бие
Малък брой камерни екстрасистоли не са опасни за здравето. Ако те не са придружени от тежко сърдечно заболяване, лекарства за лечение на камерна екстрасистолия не се предписват. Антиаритмиците се използват за чести вентрикуларни преждевременни удари.
Най-вече за лечение на много честа камерна екстрасистолия се използва операция - катетърна аблация (каутеризация) на фокуса на патологичните импулси. Въпреки това могат да се предписват лекарства, предимно IC и III класове:
Лекарствата от клас IС са противопоказани след миокарден инфаркт, както и при състояния, придружени от разширение на кухината на лявата камера, удебеляване на стените й, намаляване на фракцията на изтласкване или признаци на сърдечна недостатъчност.
Полезно видео
За информация за това какви методи за лечение на екстрасистоли се използват в момента, вижте това видео:
Основните лекарства за лечение на екстрасистолия
Бисопролол (concor) най-често се използва за елиминиране на суправентрикуларната форма на аритмия. Принадлежи към бета-блокери, които потискат чувствителността на съответните рецептори на сърцето.
Бета рецепторите също са разположени в съдовете и бронхите, но бисопролол е селективен агент, който селективно действа само върху миокарда.
С добър контрол на заболяването може да се използва дори при пациенти с астма или диабет..
За да се постигне ефектът, бисопролол се използва веднъж дневно. В допълнение към потискането на аритмиите, той забавя пулса и предотвратява пристъпите на ангина. Понижава добре кръвното налягане.
Лекарството не трябва да се използва при пациенти с оток и диспнея в покой (циркулаторна недостатъчност от III - IV клас), със синдром на болния синус и пулс в покой под 50 - 60. Той е противопоказан при атриовентрикуларен блок II - III степен, тъй като може да го засили тежест. Не го приемайте, ако "горното" налягане е по-малко от 100 mm Hg. Изкуство. Също така, той не е предназначен за деца под 18-годишна възраст..
При повече от 10% от пациентите, особено тези със сърдечна недостатъчност, лекарството причинява забавяне на пулса под 50 на минута. При 1 - 10% от пациентите се появяват световъртеж и главоболие, които преминават на фона на постоянни лекарства. В същия процент от случаите се наблюдава намаляване на налягането, повишено задух или оток, усещане за студени крака, гадене, повръщане, нарушения на изпражненията, умора.
Соталолът също така блокира бета-рецепторите на сърцето, действа върху калиевите рецептори. Това води до използването му за профилактика на тежки камерни аритмии. Използва се при чести надкамерни екстрасистоли, веднъж дневно.
Противопоказанията за соталол са същите като за бисопролол, но също така се добавят удължен QT синдром и алергичен ринит.
Докато приемат това лекарство, 1-10% от пациентите изпитват следните нежелани реакции:
- виене на свят, главоболие, слабост, раздразнителност;
- забавяне или повишен сърдечен ритъм, повишено задух или подуване, намалено налягане;
- болка в гърдите;
- гадене, повръщане, диария.
Cordaron обикновено се предписва при чести надкамерни или камерни екстрасистоли, които не могат да бъдат лекувани по друг начин.
За да развиете ефекта, трябва непрекъснато да приемате лекарството поне една седмица и след това обикновено да правите 2-дневни почивки..
Лекарството има подобни противопоказания с бисопролол, плюс:
- непоносимост към йод и заболявания на щитовидната жлеза;
- липса на калий и магнезий в кръвта;
- синдром на дълъг QT;
- бременност, кърмене, детство;
- интерстициална белодробна болест.
При 1-10% от пациентите могат да се появят следните неприятни ефекти:
- забавяне на пулса;
- увреждане на черния дроб;
- белодробни заболявания като пневмонит;
- хипотиреоидизъм;
- оцветяване на кожата със сивкав или синкав цвят;
- мускулни тремори и нарушения на съня;
- намаляване на кръвното налягане.
Антиаритмични лекарства за екстрасистолия
При екстрасистолия се използват антиаритмични лекарства в зависимост от източника на извънредни контракции (според ЕКГ данните):
- надкамерни - Верапамил, Метопролол;
- камерни - лидокаин, дифенин.
Когато предписвате лечение, вземете предвид наличието на сърдечни и кръвоносни заболявания:
- застой на кръвта, сърдечна недостатъчност - Cordaron, SotaGeksal;
- ниско кръвно налягане - Лидокаин, Алафорте, Целанид;
- ангина пекторис, инфаркт - Изоптин, Амиодарон, Атенолол;
- хипертония - Анаприлин, Верапамил.
Тези лекарства не са необходими във всички случаи на откриване на екстрасистоли, тъй като при липса на сърдечни заболявания те се ограничават до промени в начина на живот (8-часов сън, отказване от тютюнопушене, алкохол, кофеин). Показания за прием на антиаритмични лекарства са:
- усещания на пациента под формата на удар в сърцето, прекъсвания, избледняване, силно и често сърцебиене след пауза;
- обща слабост, безпокойство, горещи вълни, задух;
- нарушения на кръвообращението (по-често с бигемия - един нормален удар и екстрасистолия) - главоболие, световъртеж, пристъпи на загуба на съзнание, нарушена реч, движение и чувствителност в крайниците;
- претърпели тежка аритмия, реанимация (екстрасистолите могат да провокират фибрилация);
- сложни форми на ритъмни нарушения (например с удължен QT).
Хапчета за екстрасистолия на сърцето
Назначаването на хапчета за екстрасистолия на сърцето се извършва в зависимост от ЕКГ данните и кръвните тестове, тъй като това не е отделно заболяване, а само симптом. Ако изследването не разкрие заболявания на сърдечно-съдовата система, тогава се препоръчват следните лекарства:
- успокояващо действие - Валериан, Ново-Пасит;
- подобряване на метаболизма в сърдечния мускул - Рибоксин, Кратал, Предуктал, Актовегин, Милдронат;
- съдържащи калий и магнезий - Asparkam, Magnikum, Kalipoz prolongatum;
- омега-3 мастни киселини - Omacor, Doppelhertz Omega 3.
Нарушения на ритъма могат да бъдат причинени и от:
- кашлица;
- липса на калий;
- остеохондроза;
- лезии на храносмилателната система;
- дисфункция на щитовидната жлеза, гениталните, надбъбречните жлези;
- прием на лекарства;
- тютюнопушене, алкохолизъм.
Следователно успехът на лечението на тази форма на аритмия зависи от откриването и елиминирането на основната причина..
Вижте видеото за причините за аритмия:
Лекарства за суправентрикуларна екстрасистолия
Суправентрикуларната екстрасистолия се лекува с бета-блокери за:
- ускорен сърдечен ритъм (тахикардия);
- пристъпи на ангина пекторис, инфаркт;
- нарушение на ритъма на фона на стрес, панически атаки, тиреотоксикоза, надбъбречни заболявания.
Препоръчват се следните лекарства и начални дневни дози:
- Анаприлин 30 mg,
- Атенолол 25-50 mg,
- Betaloc 50 mg,
- Бисопролол 5 mg,
- Nebival 5 mg.
Ако е необходимо, дозировката може да се удвои или се предписва комбинация от бета-блокер и Sotalol, Amiodarone. Ако пациентът има бронхиална астма, Prinzmetal ангина пекторис, тогава се препоръчват Isoptin или Diakordin. Когато се появят екстрасистоли в покой, капки Зеленин и Беллоид се използват през нощта. Teopek действа добре в ниски дози - 50 mg след обяд и преди лягане.
Ако надкамерната аритмия се появи на фона на миокардни заболявания, съществува риск от нарушения на кръвообращението, тогава се използват Propanorm, Etatsizin. При повечето пациенти без увреждане на сърцето може да се постигне значително облекчение с транквиланти и антидепресанти..
Какво се приема с камерна екстрасистолия
При екстрасистоли, които се появяват във вентрикулите, приемайте успокоителни, антиаритмични лекарства или комбинация от 2 лекарства. В асимптоматични случаи не се изисква прием на лекарства. При единични екстрасистоли се препоръчват диета, промени в начина на живот, физическа активност, успокоителни и бета-блокери.
Лекарство по избор
Избраното лекарство за камерна екстрасистолия често е транквилизатор. Той е от растителен произход - екстракт от валериана, глог, майчинка, Fitosed, Persen, Novo-Passit. При неврози и вегетативно-съдова дистония с кризисен ход се използват и синтетични агенти - Afobazol, Clonazepam или Bellataminal.
Как се лекува самотно
За лечение на единични екстрасистоли се препоръчва:
- диета, богата на храни с калий - сушени кайсии, печени картофи, гъби, ядки, бобови растения, сушени плодове, водорасли;
- отказване от тютюнопушенето, злоупотреба с кафе, диуретици, лаксативи, алкохол;
- дозирана физическа активност - плуване, ходене, леко бягане (при липса на противопоказания);
- успокояващо - тинктура от божур, корвалол фито, валокордин.
- бета-блокери - атенолол, анаприлин.
Честа екстрасистолия
За лечение на чести вентрикуларни преждевременни удари се използват:
Възможно е да се намали рискът от усложнения с камерна екстрасистолия при пациенти със сърдечни заболявания с лекарства, които засягат:
- съсирване на кръвта - Cardiomagnet, Plavix;
- ниво на холестерол - Василип, Зокор;
- кръвно налягане - Prestarium, Enalapril;
- метаболитни процеси в сърдечния мускул - Preductal, Espa-lipon.
Как да облекчим атаката: първа помощ при екстрасистолия
За облекчаване на пристъп на екстрасистолия се използват следните средства за първа помощ:
- за настаняване на пациента в удобно положение;
- осигурете подаването на чист въздух;
- дайте вода за пиене с 20 капки успокоителна тинктура (майчинка, глог, мента, валериана, божур) или Corvalola;
- поставете таблетка Валидол под езика.
Ако атаката е придружена от паника, треперене на ръце, силен и учестен пулс, тогава дишането в хартиена торбичка или плътно затворени длани помага (не трябва да има пролука между тях и лицето).
Лечение на екстрасистолия на сърцето с лекарства
Лекарства за лечение на екстрасистолия на сърцето се предписват при чести, опасни форми, лоша поносимост към аритмия, миокардни заболявания, а най-често срещаните лекарства са Анаприлин, Корвалол, Изоптин.
Анаприлин
Анаприлин за екстрасистолия помага за намаляване на ефекта на адреналина и други хормони на стреса върху сърцето. Той е ефективен при нарушаване на ритъма, който се появява по време на емоционално пренапрежение, тежки физически натоварвания.
Отрицателният ефект на лекарството се проявява с екстрасистоли, които се появяват след хранене, през нощта, в покой. Дозата се избира индивидуално, но не се препоръчва пулсът да се забави до 50 удара в минута, а при пациенти в напреднала възраст долната граница е 55.
Корвалол
Корвалол с екстрасистола действа поради общ седативен ефект, той няма специфичен антиаритмичен ефект върху сърцето. Реакцията на стресовите фактори намалява, сърдечната честота се нормализира (с първоначалната тахикардия). Лекарството може да се предписва само на пациенти без миокардни заболявания - с неврози, вегето-съдова дистония. Употребата е противопоказана при пациенти с:
- увреждане на бъбреците, черния дроб;
- ниско кръвно налягане;
- тежки пристъпи на ангина пекторис;
- инфаркт на миокарда;
- сърдечна недостатъчност.
Изоптин
Лекарството се предписва при екстрасистоли и високо кръвно налягане, чести пулси. Показан е при пациенти, които не могат да използват бета-блокери (бронхиална астма, колебания в кръвната захар при диабет, склонност към алергични реакции). Може да се препоръча за пациенти с ангина пекторис на покой и напрежение (вариант) с резистентност към нитрати.
Възможно ли е да се излекува напълно екстрасистола
Тъй като екстрасистолите имат причина за появата си, те могат да бъдат излекувани напълно, ако бъдат открити и елиминирани. Лекарствата за аритмия не могат напълно да премахнат нарушенията на ритъма, а само да премахнат проявите за периода на приложение.
В същото време е важно да се вземе предвид, че всички лекарства без изключение, които нормализират честотата на сърдечните контракции, имат сериозни странични ефекти. Следователно те се използват само по строги показания и в дози, предписани от кардиолог. ЕКГ мониторингът е важен по време на лечението.
Как да се отървете завинаги от екстрасистолия
За да се отърват завинаги от екстрасистолията, пациентите без сърдечни заболявания се нуждаят от:
- направете промени в начина на живот - сън най-малко 8 часа, отказ от нощна и сменна работа, пушене;
- избягвайте физическо, психическо и емоционално претоварване;
- спрете да пиете кафе, енергийни напитки и алкохол;
- намаляване на употребата на лекарства, които могат да нарушат сърдечния ритъм (вазоконстрикторни капки за нос при постоянна употреба, тонизиращи, психотропни, калиеви диуретици, лаксативи);
- преминават пълен курс на лечение на заболяването, което е причинило екстрасистолията;
- поне 2 пъти годишно се изисква пълен преглед от кардиолог, а при необходимост и преглед от невролог или ендокринолог.
Прогноза
Надкамерните екстрасистоли не са животозастрашаващи. Те обаче могат да бъдат първите симптоми на проблеми от миокарда или други органи. Следователно, когато се открие суправентрикуларна екстрасистолия, е необходима консултация с кардиолог и, ако е необходимо, допълнително изследване.
Ако според ежедневното наблюдение броят на вентрикуларните преждевременни контракции е бил 25% или повече от общия брой сърдечни удари, такова натоварване в крайна сметка ще доведе до отслабване на сърдечния мускул. В този случай се предписва лекарствена терапия за предотвратяване на сърдечна недостатъчност дори при липса на тежки сърдечни заболявания..
Предотвратяване
Пациент със суправентрикуларна екстрасистолия трябва да осъзнае колко важен е здравословният начин на живот за него. Трябва да му се даде информация за променящите се фактори
риск от сърдечни заболявания в бъдеще:
- спиране на злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето;
- редовна умерена физическа активност;
- контрол на хипертония и диабет, ако има такъв;
- нормализиране на теглото;
- премахване на хъркането и сънната апнея;
- възстановяване на баланса на хормоните и солите в кръвта.
Ако пациент с суправентрикуларна екстрасистолия редовно приема антиаритмични лекарства, той трябва да посещава кардиолог 2 пъти годишно. По време на посещението лекарят дава направление за ЕКГ, пълна кръвна картина и биохимия. Веднъж годишно трябва да се подлагате на ежедневно ЕКГ наблюдение и контрол на хормоните на щитовидната жлеза.
Всеки пациент с камерни екстрасистоли също трябва да бъде наблюдаван от кардиолог. Изключение правят само пациентите, при които честата екстрасистолия е напълно елиминирана с помощта на радиочестотна аблация..
Ако пациентът няма сърдечно заболяване и не получава лекарства, все пак е необходимо да посетите лекар, тъй като това нарушение на ритъма може да бъде ранен симптом на сърдечната патология.
Освен това посещенията при пациенти, получаващи антиаритмици, са задължителни. Всички тези хора трябва да се посещават от кардиолог 2 пъти годишно..
И ето повече за камерната екстрасистолия.
Когато се появи екстрасистола, не винаги е необходимо да се лекува. Обикновено това не е опасно за здравето. Често е достатъчно да нормализирате съня, храненето, да премахнете стреса, да се откажете от кофеина и лошите навици и нарушението на ритъма ще спре. Лекарствата, използвани за лечение на екстрасистоли, имат редица сериозни противопоказания и нежелани ефекти. Те могат да се приемат само след преглед и по указание на лекар..
Надкамерните и вентрикуларните преждевременни удари са нарушения на сърдечния ритъм. Има няколко варианта на проява и форми: чести, редки, бигемини, политопични, мономорфни, полиморфни, идиопатични. Какви са признаците на заболяването? Как протича лечението?
Добре разработената диета за аритмии, тахикардия или екстрасистола ще помогне за подобряване на сърдечната функция. Правилата за диета имат ограничения и противопоказания за мъжете и жените. Особено внимателно подбрани ястия с предсърдно мъждене, когато приемате Варфарин.
Под въздействието на определени заболявания се появяват чести екстрасистоли. Те са от различен тип - единични, много чести, надкамерни, мономорфни камерни. Причините са различни, вкл. съдови и сърдечни заболявания при възрастни и деца. Какво лечение ще бъде предписано?
Функционални екстрасистоли могат да се появят както при млади, така и при възрастни хора. Причините често се крият в психологическото състояние и наличието на заболявания, например VSD. Какво се предписва при идентифициране?
При екстрасистолия, предсърдно мъждене, тахикардия, лекарствата се използват като ново, модерно и старо поколение. Настоящата класификация на антиаритмичните лекарства ви позволява бързо да направите избор от групи, въз основа на индикации и противопоказания
При сърдечни заболявания, дори и да не са изразени, могат да възникнат политопични екстрасистоли. Те са камерни, надкамерни, предсърдни, полиморфни, единични, надкамерни, чести. Причините могат да бъдат и тревожност, така че лечението се състои от комбинация от лекарства.
В случай на нарушения на ритъма се предписва Etatsizin, чието използване е противопоказано след инфаркт с левокамерна недостатъчност. Периодът на приложение се избира от лекаря. При аритмии е важно да се спазват правилата за прием на хапчета..
Болест като предсърдно биене може да бъде единична, честа или рядка, идиопатична, политропна, блокирана. Какви са нейните признаци и причини за появата? Как ще се появи на ЕКГ? Какво лечение е възможно?
Паразистолата се диагностицира на ЕКГ не толкова често. Заболяването има симптоми, подобни на екстрасистолията. Лечението се състои от промени в начина на живот, лекарства и понякога хирургическа намеса.