Излишните килограми здраве не добавят, а затлъстяването, още повече. Хората с индекс на телесна маса над 30 по-често страдат от заболявания на сърдечно-съдовата система, са склонни към развитие на захарен диабет, онкологични заболявания и чернодробни патологии. За да се предотвратят подобни проблеми, се предписва терапевтична диета при затлъстяване с подробно меню за една седмица, списък на забранени и разрешени храни..

Какво е затлъстяването

За съвременния човек храната не е просто средство за премахване на глада, но и цял културен и социален символ. Хората се хранят не само за облекчаване на глада, но и за компанията. Това поведение води до прекомерно наддаване на тегло. Експертите казват, че дори малко наднормено тегло намалява продължителността на живота с 5 години, а хората със затлъстяване живеят с 10-15 години по-малко.

Затлъстяването е заболяване, което причинява метаболитни дисбаланси. Натрупаните през годините мастни натрупвания изискват допълнително кръвоснабдяване и презареждане, което увеличава тежестта върху сърцето. Освен това мастната тъкан измества сърцето и други вътрешни органи, нарушава белодробната функция, води до задух и бърза умора. Много заболявания са по-трудни при затлъстели хора, отколкото при пациенти с нормално телесно тегло..

Медицинско хранене при затлъстяване

За да се сбогувате с наднорменото тегло веднъж завинаги, първо трябва да ограничите консумацията на нездравословни храни, да изключите максимално закуските и да улесните вечерята. За тези цели лекарите са разработили специална диета - диета номер 8 за затлъстяване. Подходящ е за всички видове пациенти с наднормено тегло, при условие че не страдат от хронични стомашно-чревни заболявания, нарушено кръвообращение и други заболявания, изискващи специална диета..

Енергийна стойност

Трябва да можете да различавате коя храна е здравословна и коя вредна, да броите протеини, мазнини, въглехидрати и да разберете кога е по-добре да ги ядете. Храненето с наднормено тегло се основава на намаляване на енергийната стойност на диетата поради употребата на лесно смилаеми въглехидрати и мазнини, но с нормален прием на протеини. В зависимост от варианта на диетата, енергийната му стойност също се различава:

Подтип на диетата при затлъстяване

Ежедневно количество калории, kcal

№ 8 (за малки етапи)

№ 8а (с умерено намаляване)

№ 8о (с максимално наддаване на тегло)

Диета

Хранителната система ще бъде ефективна, ако бързите въглехидрати се консумират само със сутрешна храна, а останалите компоненти се ядат през деня. В този случай диетичната диета трябва да бъде обогатена с фибри, доколкото е възможно. По-добре е да сервирате ястия задушени, печени или варени; допустимо е да приготвяте храна на пара. Струва си да следвате частична диета, т.е. разделете количеството храна на 5 хранения.

От диетата трябва да премахнете онези храни, които стимулират апетита: люти подправки или сосове, солени закуски, консервация. Препоръчително е да се ограничи консумацията на готварска сол - до 3 грама и вода - до 1,2 литра течност на ден. Не забравяйте, че наддаването на тегло често провокира заседнал начин на живот, така че спазването на правилната диета трябва да се комбинира с умерена физическа активност. Диетолозите препоръчват плуване, джогинг, фитнес.

Какви храни трябва да бъдат включени в диетата

Препоръчително е да започнете с малки хранителни корекции, като постепенно елиминирате цялата нездравословна храна от диетата, особено майонезата и кетчупа. Тези превръзки могат да бъдат заменени с по-здравословни сосове, като заквасена сметана или зеленчукови сосове. Те могат да се използват за пълнене на постна риба или месо, добавяне към ронлива каша: ечемик, ечемик, елда. Други разрешени храни включват:

• неподсладен компот, минерална вода, чай или кафе без сметана и захар;
• зеленчуци - зеле, спанак, краставици, домати, тиква, цвекло, моркови, лук, маруля;
• морски дарове - миди, рапана, скариди, калмари;
• плодове или плодове - всички цитрусови плодове, ябълки, боровинки, червено френско грозде;
• вегетариански супи.

Какво да ядем умерено

Не бива да се отказвате напълно от любимата си храна. Можете да се научите да замествате някои храни с други. Например, вместо парче обилна торта, яжте блата или мармалад, а вместо захар добавете чаена лъжичка мед към чая. Списъкът на храните, разрешени умерено, включва:

• хлебни изделия, направени от ръж, пълнозърнесто или пълнозърнесто брашно;
• първи ястия, приготвени в нискомаслени или разредени бульони;
• ферментирали млечни продукти - обезмаслена извара, кефир, крехко сирене, мляко;
• картофи, но не повече от 200 грама на ден;
• едно яйце на ден;
• тестени изделия - половината от обичайната порция в началния етап на отслабване;
• масло - не повече от половин чаена лъжичка;
• 10-15 грама растително масло.

Списък на забранените продукти

С намаляване на телесното тегло само с 10-15%, благосъстоянието се подобрява, въглехидратната и мастната обмяна, кръвното налягане се нормализира. В същото време не е необходимо да седнете на строга нискокалорична диета - маса номер 8 няма толкова много ограничения. Струва си да се откажете от трансмазнините (маргарин, масло, майонеза), като ги замените с растителни мазнини и фибри. Пърженото тлъсто месо, пилешки шунки, свинска мас, колбаси са строго забранени. Трябва да закупите извара 1-2% масленост, а останалите млечни продукти не повече от 2,5%.

Комфортната хранителна система предлага да се изключат от диетата:

• пушени меса, консерви, колбаси;
• животински мазнини;
• мазни месни продукти и риба;
• първи ястия с тестени изделия, мазни бульони, пържени картофи;
• мазни сосове;
• сладки негазирани и газирани напитки;
• сладкиши, шоколад;
• сладки сладкиши;
• хляб с мая;
• сладолед;
• конфитюр, конфитюр, конфитюр;
• заквасена сметана, сметана;
• алкохол;
• семена, ядки;
• някои плодове - банани, грозде, фурми, смокини.

Таблица номер 8 - меню за седмицата

В границите на разрешения състав можете да комбинирате продукти, колкото искате, благодарение на това диета 8 за затлъстяване остава вкусна и разнообразна. Всички ястия не трябва да се сервират горещи, печени, задушени или варени. Компоти, отвари, желе се приготвят без захар. Рядко можете да ядете тестени или зърнени гарнитури, не забравяйте да намалите количеството консумиран хляб на ден. Веднъж седмично трябва да прекарвате гладен ден.

Има много различни диетични рецепти, които ви позволяват да приготвите обилна закуска, вкусен обяд и вечеря, като същевременно поддържате стройна фигура. Трудно е да се състави диета само в началните етапи. Начинаещите могат да използват готово примерно меню за една седмица, представено в таблицата:

100 грама нискомаслено извара, кафе с мляко без захар

салата от сурови зеленчуци

200 грама борш, задушено зеле с варено месо, компот

чаша кефир, бисквити бисквити

риба на пара, зеленчукова гарнитура, чай

салата с варен език, млечен чай

100 грама натурално кисело мляко

лека зеленчукова супа, заешка яхния със зеленчуци, билков чай

чаша чай, шепа малини

диетични зелеви ролки, неподсладен компот

парче варено пиле, салата от цвекло, круша

прясна ябълка, цикория

зелева супа с филия хляб, задушени моркови със сини сливи

плодово желе без захар

задушени патладжани с моркови, чай

диетичен омлет със зелен фасул, чай

диетична окрошка с месо,

лимонада с блат

винегрет с масло, желе

ябълка шарлота, кафе

2-3 филийки сирене

супа от пюре от зелен грах

желирано месо, филия хляб

зеленчукова салата, бисквити с кафе и бисквити

кисело мляко с пресни плодове

супа с морски дарове, хляб, гювеч от карфиол

компот с бисквитки

тиквички, пълнени с ориз и зеленчуци, кефир

300-350 грама постно варено месо, разделено на 5 хранения

Диетична терапия при затлъстяване

Струва си да се отбележи, че загубата на мазнини е почти невъзможна без адекватен контрол върху приема на храна и физическата активност. Диетолозите препоръчват постепенно да се спазва диета за затлъстяване, като постепенно се премахват нездравословните храни от основната диета и се добавят здравословни ястия. В този случай терапевтичната диета ще се различава до известна степен в зависимост от тежестта на заболяването..

1 градус

На този етап от развитието на болестта човек все още не смята излишните килограми за проблем, но лекарите казват, че този период е най-благоприятен за лечение. Графикът на храненията трябва да бъде структуриран по такъв начин, че консумираните ястия на ден да са 60% протеини, 15% въглехидрати и 25% растителни мазнини. Пийте от един до два литра течност на ден, с изключение на захарните газирани напитки.

Захарта от диетата е напълно изключена, както повечето плодове, които съдържат фруктоза. Подсладителите могат да се добавят към чай, кафе или компот умерено. Оптималната доза сол е 5-8 грама. Препоръчва се храненето да се раздели на 5-6 хранения. Необходимо е да се придържате към диета за затлъстяване в продължение на три месеца и за да затвърдите резултата, трябва да комбинирате правилното хранене с физическа активност.

2 градуса

На този етап има бавно, но постоянно нарастване на телесното тегло. Отслабването вече е трудно, но загубените килограми, при условие на активен начин на живот в бъдеще, не се връщат. Лечението на втората степен е комплексно: с използването на лекарства, нормализиране на диетата и спорта. През този период тялото ще се нуждае най-вече от фибри, протеини и витамини, така че най-добрият вариант ще бъде диета, базирана на зеленчуци и плодове..

3 и 4 градуса

На този етап е много трудно да отслабнете без медицинска помощ, понякога се налага да прибягвате до хирургическа интервенция. Пациентите с трета или четвърта степен на затлъстяване се оплакват от общо неразположение, задух, слабост, болка в сърцето, сънливост и намалена работоспособност. Като усложнение може да се развие захарен диабет, атеросклероза, хипертония, панкреатит.

Лечението на такива пациенти се препоръчва само в болница, под наблюдението на медицински персонал. Ежедневната диета е проектирана така, че храненията да са 70% животински протеини, 30% растителни мазнини и 2-5% въглехидрати. Общото съдържание на калории в продуктите на ден не трябва да надвишава 1300 kcal. Ако е необходимо, диетата се коригира, като се вземат предвид други заболявания.

Как да се храним правилно при затлъстял черен дроб

Диетичният режим, съставен от лекаря за мастна хепатоза, ще трябва да се спазва през целия живот. За да се предотвратят усложнения, е важно напълно да се откажете от алкохола, лютите подправки, пържените храни и тлъстите меса. В този случай протеините трябва да бъдат разпределени така, че 50% от тях да са от растителен произход, а останалата част от животното. По-нататъшното развитие на хепатозата се спира от метионин и холин - вещества, които могат да бъдат намерени в такива продукти:

• постно месо от животни;
• млечни продукти;
• елда;
• овесени ядки.

Продукти, които съдържат огнеупорни мазнини и вреден холестерол, се считат за неприемливи. Увреденият черен дроб ще се възползва от храни, съдържащи омега-3, витамини Е, С, D и полиненаситени мастни киселини. Ястията трябва да се готвят във фурната, да се приготвят на пара или да се задушават на слаб огън. Те подобряват метаболизма, премахват холестерола и намаляват усвояването на мазнини от глутен, фибри, целулоза и пектин. Тези вещества се намират в:

• ядки;
• морски водорасли;
• карантия;
• трици;
• бобови растения;
• зеленчуци - моркови, цвекло, зеле.

Диетична маса 8 за диабетици

Лечението на захарен диабет задължително се провежда с използване на лекарства. Този момент със сигурност трябва да се вземе предвид при съставянето на правилната диета. Ако пациентът получава повече от 30 грама инсулин на ден, му се предписва терапевтична диета номер 8. Ежедневната диета трябва да се състои от:

• 100 грама протеин;
• 90 g мазнини (включително животински произход);
• 200 г въглехидрати;
• общата стойност на храната не трябва да надвишава 2000 kcal.

Мазните и пържени храни, сладкиши, сладки напитки и захар са напълно изключени от менюто. Хранителната фруктоза може да се използва за придаване на вкус на вашите ястия. По-добре е изобщо да не солите ястията или да добавяте тази съставка в минимални количества - не повече от 1/3 чаена лъжичка. При затлъстяване на черния дроб се предполага частично хранене - на малки, но еднакви по размер порции, 4-5 пъти на ден.

Диета за деца

Необходимо е изцяло да премахнете огнеупорните мазнини от менюто на децата и да ограничите максимално въглехидратите. Трябва напълно да се откажете от приготвянето на ястия със свинска, агнешка или телешка мазнина, както и маргарин. Превръзките за салата от майонеза трябва да бъдат заменени със здравословно сусамово масло, зехтин или вкусни домашни сосове. Предлагайте на детето си печени продукти, сладкиши и сладко възможно най-малко..

Прясно изцедените сокове - моркови, ябълки, портокали, домати - ще бъдат полезни за здравето на бебетата. По време на изготвянето на диета за затлъстяване трябва да се вземат предвид нуждите на растящия организъм от протеинови храни: месо, извара, мляко. На деца под 3 години трябва да се дават до 80 грама месо на ден, предучилищните трябва да ядат до 100 грама месни ястия, а нормите на протеини за учениците трябва да бъдат 150 грама. Стандартите за млечните продукти са еднакви за всички възрасти и са 50 грама извара или 400 мл мляко.

Диетата при затлъстяване за деца включва подготовка на първи курсове с постно или разредено бульон. Трябва да се опитате да премахнете картофите, тестените изделия, бързото хранене от диетата на детето, доколкото е възможно. За да поддържат форма в бъдеще, педиатрите препоръчват на родителите да се придържат към прости правила:

• Винаги се опитвайте да храните децата по едно и също време, до 6 пъти на ден. Закуската трябва да бъде не по-късно от 10 часа сутринта, а вечерята до 20 часа.
• Изчислете дневната дажба, така че почивките да са не повече от три часа. Това ще намали апетита и ще освободи детето от глад..
• По-добре е да предлагате каша на детето сутрин, супата трябва да се сервира за обяд, а вечерята да е лека и по-малко калорична..

7 вида храни, които допринасят за затлъстяването ви

Моля, кажете ми, трудно ли ви е да спазвате диетичния план? Разбира се, че е трудно. Това е цял тест. Особено обидно е, когато в един момент килограмите спрат да си отиват. Но съм сигурен, че сте наясно, че дори след достигане на желаното тегло в 9 случая от 10, изпуснатите килограми се връщат. Той убива човека напълно след дълъг, досаден, монотонен план за хранене. И ако не искате теглото да се увеличава, тогава трябва да премахнете тези храни от диетата си и да ги замените с по-малко вредни..

Какво ги обединява един с друг? Богато на мазнини.

И ако не ги използвате, тогава теглото ще престане да се увеличава. В същото време не предлагам да ги изхвърлите завинаги от живота си. Безсмислено е. Защото нищо не възпрепятства борбата срещу наднорменото тегло толкова, колкото забраните за определени храни.

Просто се опитайте да ги избегнете или да ги замените с нещо подобно, но по-малко вредно..

Всякакви масла, включително растителни масла

Повечето хора правят често срещана грешка. Те вярват, че растителното масло ще изгори, за да бъде постно.

Всъщност абсолютно всички видове масла: масло, растителни, рафинирани и т.н. съдържат почти 100 процента мазнини. Да, тези мазнини са на растителна основа. Но от това няма полза, а вредата е същата като от животинските мазнини..

Затова се опитайте да премахнете всички видове масла от вашата диета. За щастие изобщо не е трудно.

Маргарини и различни майонези

В маргарините и различните заместители на маслото съдържанието на мазнини е около 60-75 процента. Така наречените леки или свръхлеки масла също се предлагат в търговската мрежа.
Но съдържанието на мазнини не е много по-малко от това на маслото. Освен това маргарините се подлагат на специална химическа обработка за дългосрочно съхранение, което увеличава вредата за организма..

Що се отнася до майонезата, като цяло е трудно да я наречем хранителен продукт. Съдържанието на мазнини в обикновената майонеза е 70 процента, но напоследък започнаха да се появяват нови сортове с 40 - 45 процента. Но дори това е много.

По принцип маргарин и майонеза изобщо не трябва да се ядат, не само за поддържане на еднакво тегло, но и от гледна точка на безопасността на целия организъм..

Ако обаче харесвате майонезата, тогава отказването от нея в началото няма да е лесно. Но винаги можете да намерите заместител. Например, осолена заквасена сметана, кисело мляко и някои хора добавят горчица с кефир в съотношение 1: 1 към зеленчукова салата.

Твърди и преработени сирена

Да, отлично знам колко е приятно сутрин да ядеш сандвич, намазан със сирене. Независимо от това съвременните сирена, особено вносните, имат съдържание на мазнини около 45-50 процента. Така че, трябва да се откажете от тях, за да запазите фигурата си..

И какво тогава може да ги замести? Когато искате сирене, тогава вземете осолена нискомаслена извара или така наречените меки сирена - сирене фета. При добър вкус съдържанието на мазнини в тях е много ниско. Така че това няма да повлияе на теглото ви по никакъв начин.

Но тялото се нуждае от протеини. В противен случай ще се появят главоболие, умора и летаргия. Затова ви предлагам да замените яденето на повече риба, особено морски дарове, и да използвате постно говеждо месо за супи и меса. За щастие можете да направите много вкусни ястия от риба..

Варени колбаси (останкинска, лекарска и др.), Пушени свински колбаси, колбаси и сандвичи

Ако знаехте от какво и как се приготвят тези продукти, желанието ви да ги ядете би изчезнало завинаги. От тях няма полза за организма, а само вреда.

Хората обаче често не считат колбасите, колбасите и някои колбаси за мазни. Тъй като мазнините не се виждат в тях. Но всъщност има мазнини и варира от 25 до 35 процента.

Например, съдържанието на мазнини в лекарската наденица е около тридесет, което е доста. Затова предлагам да се откажете от тези продукти и да ги замените с риба..

Сладки като шоколад, сладолед и кремове

Не се тревожете. Те могат лесно да бъдат заменени с нискомаслени сладкиши. Например мармалад, блат, блат, сладко. И ако на практика няма мазнини в карамела или блата, тогава съдържанието на мазнини в шоколада и шоколадите е близо 50%.

Кремообразният сладолед може лесно да бъде заменен с диетичен. На практика няма разлика във вкуса. Така че лесно можете да се справите без тези продукти.

Някои млечни продукти са богати на мазнини. Например, за заквасената сметана тя варира от 25-40 процента. Но като правило за такива млечни продукти винаги могат да се намерят аналози с ниско съдържание на мазнини..

Така че можете да ги замените без никакви проблеми..
Ето всички 7 вида храни, които допринасят за затлъстяването ви. Ако ги премахнете от диетата си или ги замените с аналози с ниско съдържание на мазнини, тогава ще спрете да трупате излишни килограми.

Защо акнето се появява на гърба и кога си струва да се свържете с лекар с този проблем?

Диета при затлъстяване

Общи правила

Затлъстяването се определя като натрупване на излишни мазнини в резултат на консумацията на калории, които надвишават енергийните разходи на човек. Високата консумация на въглехидрати и мазнини играе важна роля в неговото развитие. Основният критерий за диагностика на това състояние е индексът на телесна маса, който с показатели от 25 до 40 kg / m2 се счита за затлъстяване от 1-2 градуса, а ако е повече от 40 kg / m2, тогава се наблюдава затлъстяване от екстремни 4 градуса. Това вече е болест или така нареченото болестно затлъстяване.

Той е придружен от неврохуморални и метаболитни нарушения, както и промени във функцията на органите. Проблемът е важен, тъй като много заболявания са свързани със затлъстяването: метаболитен синдром, захарен диабет, хипертония, дислипидемия, остеоартрит, сънна апнея и поликистоза на яйчниците. Дори лекото излишно тегло (само 10%) вече води до увеличаване на смъртността с 20%, увеличавайки риска от сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет. По този начин тя може да се разглежда като социално значима болест..

Лечението на това заболяване е трудна задача и на първо място, трябва да разберете причината. Наднорменото тегло често се свързва с хранителни разстройства, които имат психологически характер. Например при пациенти с булимия нервоза. Булимията е психосоматично разстройство, което води до неконтролиран прием на храна. Второто име на това разстройство е вълчият глад. Пристъпите на преяждане се провокират от външни влияния и болестта може да протече под формата на:

• пароксизмално усвояване на храната в резултат на силен апетит, който се появява;
• постоянна консумация на големи количества храна;
• нощна храна, когато атаките се появяват през нощта.

Най-често пациентът се опитва да се отърве от храната, изядена чрез повръщане или с помощта на клизми и лаксативи. Булимията с високо желание за храна на въглехидрати може да се появи при депресия. При жените в лутеалната фаза вкусовите предпочитания се променят (има желание за сладко), апетитът се увеличава и се развива преходна булимия.

Антидепресантите се предписват на пациенти с намалена ситост, придружени от тревожно-депресивни разстройства и булимия. Също така ефективна терапия с регулатори на апетита (Sibutramine, Dietressa).

Диета за затлъстяване винаги се предписва, независимо от причината, която го е причинила. Тя се основава на принципите на балансираното хранене - съдържа достатъчно количество протеини, витамини и микроелементи. В същото време количеството мазнини (за сметка на животните), сол (до 3-5 g), лесно смилаеми въглехидрати и свободна течност (това зависи от степента на затлъстяване) е ограничено в диетата, средно 1-1,2 литра. Всички храни, които стимулират апетита, също са ограничени..

Той използва нискокалорични храни: нискомаслена риба, морски дарове, диетично месо, нискомаслено извара, мляко, яйца, които съдържат незаменими аминокиселини и витамини. Несмилаемите фибри и сложните въглехидрати са представени от зеленчуци, плодове, зърнени храни и зърнени храни. Пациентът получава ненаситени мастни киселини чрез използването на растителни масла.

Важно е правилното разпределение на калориите през деня. Това се дължи на факта, че през първата половина на деня преобладават процесите на разграждане на мазнините и след 18 часа липосинтезата се ускорява (особено през нощта). Имайки предвид това, закуската трябва да бъде най-питателната, така че тя може да включва сложни и прости въглехидрати и протеини. Обядът е по-малко калоричен. За вечеря, която трябва да е доста лека, можете да ядете постно месо / риба със зеленчукова гарнитура. Или извара с кефир. След вечеря можете да пиете само вода или кефир.

Съставът на храните, както и протеините, мазнините и въглехидратите, варира в зависимост от степента на затлъстяване, но основните принципи на хранене са сходни:

• Включително плодове и зеленчуци - източници на фибри и сложни въглехидрати. Трябва да ги консумирате ежедневно, като ги разпределяте на всички хранения, тъй като фибрите забавят усвояването на въглехидратите и мазнините и процеса на превръщане на въглехидратите в мазнини. Те също така инхибират глюкозата след хранене и пиковото освобождаване на инсулин, което насърчава съхранението на мазнини..
• Задължителна консумация на сложни въглехидрати (пълнозърнест хляб, мюсли, зърнени храни, зърнени храни).
• Въвеждане на протеини от постно месо, риба, яйца и млечни продукти.
• Здравословните мазнини в диетата са представени от растителни масла.
• Изключване на прости въглехидрати (захар, мед, печени изделия и др.). Необходимостта от сладкиши трябва да бъде запълнена с плодове и плодове..
• Отказ от алкохол, подобрители на вкуса, полуфабрикати. Ядките, пуканките, семената и чипсът, които често се използват за закуски, са с високо съдържание на калории. Тези неотчетени калории вземат своето тегло. При посещение, по време на пиршества, трябва да изберете по-малко калорични ястия.
• Правилно приготвяне на храна (задушаване, варене, печене). Всички пържени храни са изключени.
• Последно хранене не по-късно от 2 часа преди лягане.

Диетичната терапия също така предвижда правилната диета и прилагането на някои правила:

• Пет (или повече) хранения. Фракционното хранене на малки порции, включително закуски, не позволява развитието на силно чувство на глад, предотвратява разграждането и излизането от диетата. Пациентите често имат перверзна диета - ядат рядко, консумират малко храна сутрин и късно през нощта - обилни порции. Големите ястия увеличават обема на стомаха и подобряват усвояването на въглехидрати и мазнини.
• Правилно разпределение на калориите: за закуска - 30% от дневния прием на калории, за обяд - до 40%, вечеря - 10%, за закуски по 10%.
• Задължително изпълнение на режима на пиене, ако няма противопоказания - 1,5-2 л / ден.
• Избягвайте да ядете „в движение“ - чипс, пайове, сандвичи, крутони.
• За всички степени на затлъстяване се предписва субкалорична диета (тя съдържа значително по-малко калории от диетата на здрав човек). Степента на ограничаване на калориите зависи от степента на затлъстяване и състоянието на пациента.

Със затлъстяване 1 степен

Степента на затлъстяване 1 се характеризира с индекс на телесна маса от 30,0 до 34. Пациентите на този етап не се смятат за болни, нямат оплаквания от други органи, но понякога могат да получат слабост и повишена умора. Още на този етап обаче е необходимо да започнете борбата с излишни килограми, в противен случай може да се развият хиперинсулинемия, хипофункция на яйчниците и менструални нарушения..

Простите въглехидрати и захарта трябва да бъдат елиминирани изцяло, замествайки ги с подсладители. Нормата на консумация на хляб е 150 г. Ежедневното съдържание на калории е не повече от 1500 kcal. Намаляването на калориите до такова ниво ви позволява да загубите 8% от теглото си за шест месеца. При умерено затлъстяване дори намалението му с 500 kcal в сравнение с обичайното съдържание на калории е достатъчно.

• сладкиши и бутер продукти;
• тлъста риба, хайвер и консерви;
• тлъсти меса и колбаси;
• осолени и мариновани зеленчуци;
• мазно мляко, заквасена сметана, сметана, мазна извара;
• тестени изделия.

При 2-ра степен на затлъстяване има излишък на тегло с 30-40% над нормата и ИТМ е 35-39,9.

Храненето на пациентите в тези два етапа е сходно. Основава се на сложни въглехидрати с нисък ГИ: пълнозърнести храни, много зеленчуци и плодове. Всички тези храни са богати на диетични фибри. Зеленчуците или плодовете трябва да бъдат включени в диетата пет пъти на ден. Трябва да ядете риба поне два пъти седмично. Трябва да се помни, че гладуването е противопоказано, тъй като може да доведе до депресия. Според лекарското предписание за кратко време може да се предпише хранене с по-ниско съдържание на калории, което ще бъде разгледано по-долу..

При затлъстяване от 3-та степен ИТМ надвишава 40. При 3-та степен вече има изразено наддаване на тегло, което причинява психофизически дискомфорт на пациента, води до появата на съпътстващи заболявания (опорно-двигателния апарат, сърдечно-съдовата система) и сексуални разстройства. Здравословното състояние на пациентите се влошава, има постоянен задух, болки в сърдечната област, слабост и намалена ефективност. Усложнения от нарушен метаболизъм са захарен диабет, панкреатит, хипертония, камъни в бъбреците.

Храната предвижда големи калорийни ограничения. Намаляването на калориите се постига чрез намаляване на "бързите" въглехидрати и мазнини. Ежедневната диета е до 80 г протеини, 60 г мазнини и 100 г въглехидрати. Ежедневното съдържание на калории е не повече от 1300 килокалории. Понякога се препоръчва да го намалите до 1000 kcal и повече - 650-850 kcal. Това са така наречените редуцирани диети. Такава храна може да се предписва за кратко време (максимум 3 месеца), а самият пациент трябва да бъде под наблюдението на лекар..

Неприемливо е да се използва (дори от време на време):

• сладкарски изделия, сладкиши;
• всякакви сладки напитки;
• сладолед;
• сладки плодове (банани, грозде) и сушени плодове;
• захар, мед, печени изделия (захарта се заменя с ксилитол, сорбитол, подсладител);
• храни, които повишават апетита (люти сосове, пушени меса и подправки).

По-добре е изцяло да изключите нишестените зеленчуци от диетата. Те включват: картофи, рутабаги, моркови, царевица, тиква, топинамбур, цвекло, зрял фасул и грах, тиква, тиква, корен от пащърнак и магданоз, репички, репички. В ежедневието обаче това може да бъде трудно да се направи, така че трябва да ги използвате възможно най-малко. Разбира се, картофите, като най-силно нишестения зеленчук, са напълно изключени от диетата..

Скоростта на прием на течности е индивидуална, обикновено не повече от 1-1,2 литра на ден. Приемът на сол също е значително ограничен (3 g на ден). В тази връзка туршиите и консервите са противопоказани. Използването на бял хляб, тестени изделия, саго, бял ориз, грис е значително ограничено.

Менюто за храна може да съдържа:

• зеленчуци: зелен грах, всички видове лук, краставица, кольраби, патладжан, всички видове зеле, броколи, брюкселско зеле, китайско зеле, краставици, целина, водорасли, зелени салати, киселец (рядко, ако нивото на пикочната киселина е повишено), върхове зеленчуци, манголд, копър, чушки, магданоз, гъби, цикория, спанак, чесън;
• диетични хлябове (с трици, зърнени храни, грубо смилане);
• елда, овесени ядки, добавени към супа;
• неузрели бобови растения (зелен фасул, зелен грах);
• круши, ябълки, цитрусови плодове, киви, ананаси, сливи.

При съставянето на диетично меню за затлъстяване от 3-та степен е необходимо да се вземат предвид не само забранените храни, но и да не се надвишават обемите на еднократни порции и броят на разрешените храни на ден:

• ферментирали млечни напитки 300 мл;
• нискомаслено извара 100 г;
• масло 5-10 g;
• едно яйце;
• плодове 200 г;
• разрешени зеленчуци 200-300гр.

В същото време се препоръчва да се организират седмични гладни дни - кефир, ябълка, зеленчуци, извара.

Диетата осигурява бавна загуба на тегло. Не можете да се стремите бързо да отслабнете. Необходимо е диетата да се провежда под наблюдението на специалист и в същото време е възможна лекарствена корекция на метаболизма и ефект върху повишения апетит. Задължителна е физическата активност, чието ниво също ще бъде определено от специалист, като се вземе предвид съпътстващата патология, но на всички пациенти без изключение се препоръчва да ходят 45 минути всеки ден.

Затлъстяването и диабетът са много свързани. Рискът от захарен диабет при трета степен на затлъстяване ще се увеличи 10 пъти. Ако човек води заседнал начин на живот и консумира предимно въглехидратни храни, са необходими повече инсулин за преработка на глюкозата. Панкреасът работи в засилен режим, което с времето го изчерпва и води до развитие на диабет.

Сокът от моркови, цвекло и домати се счита за полезен, без консерванти и добавки, сок от целина

Храненето при затлъстяване и диабет се основава на значително ограничаване на въглехидратите. Това важи и за сладките плодове. Тяхното допустимо количество зависи от степента на нарушения на метаболизма на въглехидратите. При наличие на захарен диабет се избират плодове с нисък гликемичен индекс (нисък ГИ е по-малък от 55). Такива плодове включват: грейпфрути, боровинки, черешови сливи, ябълки, кайсии, боровинки, сливи, череши, праскови, морски зърнастец, касис, цариградско грозде. Допустимата дневна доза за тези плодове е 200 g.

Пациентите трябва да поддържат здрава чревна микрофлора, тъй като качеството на храносмилането и усвояването на веществата зависят от това. Качеството на микрофлората се подобрява с достатъчно количество фибри и използването на ферментирали храни (кисело зеле и други кисели зеленчуци, цвекло от квас, комбуча, кисело зеле).

Позволени продукти

• Постни риби, миди, скариди, калмари и други нискокалорични морски дарове, приготвени чрез варене или печене.
• Постно месо (говеждо, заешко, пилешко и пуешко), приготвено по същия начин.
• Крупа - кафяв ориз, елда, ориз басмати, овесени ядки. Кашата се вари във вода и порцията е 2 пъти по-малка от обичайната. Честотата на ядене на зърнени храни намалява с 2 и 3 степени на заболяването.
• Зеленчукови супи, зелева супа, борш, приготвен във вода, зеленчуков бульон или вторичен бульон от месо.
• Бобовите растения с нисък гликемичен индекс могат да се включват в диетата няколко пъти седмично: зелен фасул, соя, зелена и червена леща. Зрелите бобови растения трябва да бъдат ограничени.
• Белтъци.
• Зърнен хляб и недрождени трици.
• Кашу и фъстъци, които имат GI 15, понякога могат да се отдадат на салати.
• Зеленчуци и плодове общо 500 г на ден. В допълнение към плодовете, можете да ядете сушени кайсии и сини сливи, които имат ГИ от 40, трици, сусам и ленени семена, като източник на фибри.
• Предпочитат се зеленчуците: зелен грах, всички видове лук, краставица, кольраби, патладжан, всички видове зеле, броколи, брюкселско зеле, китайско зеле, краставици, целина, водорасли, тиквички, зелени салати, репички, репички, ряпа, киселец ( рядко, ако нивото на пикочна киселина е повишено), зеленчукови блатове, манголд, копър, чушки, магданоз, гъби, цикория, спанак, чесън. Готвените моркови, картофи и тиква имат висок гликемичен индекс - те трябва да бъдат изключени. Но можете да ядете сурови моркови и цвекло.
• Нискомаслено извара и млечни продукти, това важи и за твърдите сирена. Можете да използвате натурално кисело мляко за дресинг на салати, като използвате 2 супени лъжици. Калоричността му е няколко пъти по-ниска от същото количество растително масло..
• За дресинг на салати трябва да използвате нерафинирани растителни масла (маслини, сусам или ленено семе, царевица), но в размер на 1 супена лъжица. л. На ден, като се има предвид много високото съдържание на калории.
• Слаб чай с фруктоза, билкови чайове, зелен чай, трапезна вода, запарка от шипка, зеленчукови сокове с по-ниско съдържание на калории и сокове от неподсладени плодове (портокал, нар, ябълка).

Таблица за одобрени продукти

Зеленчуци и зеленчуци

Изцяло или частично ограничени продукти

На първо място, храната за наднормено тегло не трябва да съдържа:

• Храни с висок гликемичен индекс.
• Бърза храна (пържени пайове, пържени картофи, чипс и др.), Която е не само висококалоричен продукт, но съдържа и опасна доза канцерогени, тъй като маслото за приготвянето му се използва няколко десетки пъти.
• Мазно свинско, патица, гъска, трансмазнини, животински мазнини, пушени меса, консерви в масло, колбаси, палмово и кокосово масло.
• Пържени храни поради високото съдържание на калории. Калоричното съдържание на тези продукти се увеличава 1,3 пъти.
• Мазни млечни продукти.
• Бял ориз, тестени изделия, грис, изделия от тесто.
• Печене от всяко тесто.
• Сладкарски изделия, сладолед.
• Ограничете солта.

Таблица на забранените продукти

Зеленчуци и зеленчуци

Меню (режим на захранване)

Не се опитвайте рязко да ограничавате всички храни наведнъж. По време на адаптационния период трябва да намалите порциите 2 пъти и да изключите брашно, сладки продукти и захар, а също така да намалите количеството хляб. Дори такива ограничения ще работят. След 1-2 седмици постепенно намалявайте честотата на ядене на зърнени храни, като замествате със зеленчукови гарнитури.

Разнообразното хранене и обмислянето на всички ястия, които можете да използвате, когато се чувствате гладни, ще ви помогнат да избегнете повреди. Това може да бъде нискомаслена извара, задушени тиквички, зелен грах, малка порция леща, хляб с трици, трици с кефир и горски плодове, ябълки или грейпфрути.

За деца

Хранителното (конституционно-екзогенно) затлъстяване при деца се характеризира с равномерно натрупване на мастна тъкан. Тази форма се среща в 90% на възраст до една година. С възрастта има лека степен на наднормено тегло. По време на пубертета момичетата напълняват още повече. Броят на мастните клетки при дете зависи от генетичния фактор, а алиментарният фактор вече влияе върху размера на мастните клетки. Прекомерното хранене през критичния период на пубертета води до увеличаване на техния размер.

Трудностите при организирането на хранене за деца, страдащи от тази патология, се крият във факта, че, от една страна, тялото на детето трябва да получава витамини, макро- и микроелементи, достатъчно количество протеини. От друга страна, децата, склонни към напълняване, трябва да бъдат ограничени в храненето. Това трябва да се дължи на въглехидратите (най-вече лесно смилаеми) и мазнините.

Колкото е възможно по-малко, трябва да предлагате кифлички, сладкиши, бисквитки, конфитюри и други сладкиши. Ястията от картофи, тестени изделия и ястия от тесто (кнедли, кнедли, палачинки, палачинки) трябва да се включват в менюто много рядко. Агнешкото, свинското, говеждото и маргаринът трябва да бъдат изключени. В диетата трябва да преобладават зеленчуците и неподсладените плодове.

Разбира се, оказва се, че при такива ограничения храненето става хипокалорично, а намаляването на калоричното съдържание причинява консумацията на мазнини от депото. В ранните стадии на заболяването метаболизмът се нормализира по-лесно и по-бързо и теглото намалява. Обикновено съдържанието на калории в храната се намалява с 200-600 ккал. Не трябва рязко да ограничавате и бързо да намалявате калориите. Може да причини слабост у детето и главоболие..

Диетата за затлъстели деца включва:

• Хранене 6 пъти на ден и на малки порции. Прекъсванията между храненията за 2,5-3 часа потискат глада и намаляват апетита, така че детето няма да яде голямо количество храна през следващото хранене.
• Вечеря не по-късно от 19 ч. И трябва да е лека.
• Давайте висококалорични ястия сутрин. Закуската и обядът могат да се състоят от месни и рибни ястия, а вечерята - от зеленчуци и млечни продукти.
• Лежерно хранене и задълбочено дъвчене. В този случай усещането за ситост идва по-бързо и детето няма да преяде..

Диетичната храна за деца трябва да включва възрастовата норма на протеини, получени от извара, кисело мляко, месо, риба, кефир, мляко. Тригодишните деца трябва да ядат 80 г месо на ден, предучилищна възраст - 100 г, от 7-12 години до 150 г месо. Изварата трябва да присъства ежедневно в диетата в количество 50-80 г. Млечни продукти в количество 400-600 мл.

Зеленчуковите сокове са полезни, тъй като са по-малко калорични: домат, цвекло, морков, зеле или комбинация от сокове. Вегетарианските супи трябва да се готвят и веднъж седмично в слаб бульон от месо. За разнообразяване на диетата на детето се приготвят кюфтета на пара, котлети, кнедли и кюфтета от риба и месо.

Диетичните ястия за затлъстели деца и технологията за тяхното приготвяне могат да бъдат намерени в хранителните пътеводители. Разбира се, не много деца харесват зеленчуците, но може би от списъка с ястия ще можете да изберете най-подходящото за вашето дете..

Можете да приготвите зеленчукова яхния, соте от патладжан, моркови с бешамелов сос, зеле, гювеч, зеле, котлети от цвекло или тиквички, зеле шницел, варена риба с тиквички и нискомаслена заквасена сметана, рибни котлети със зеленчукова гарнитура, извара с билки зелен фасул или тиквички (домати). За десерт можете да предложите желе от червена боровинка или лимон с ксилитол.

По-големите деца се определят на гладно веднъж седмично с калорично съдържание от 600-800 kcal. Това могат да бъдат стандартните диети на гладно: млечни продукти, ябълки, извара, кефир. Лечението с глад е противопоказано, тъй като в тялото на детето се засилват катаболните процеси и това може да потисне растежа и да наруши съзряването на тялото.

Физическата активност на детето също е важен терапевтичен фактор. Упражнението значително увеличава метаболизма и ускорява загубата на тегло.

Предимства и недостатъци

Отзиви и резултати

Тази здравословна диета трябва да се изпълнява от болните по всяко време. Възможни са малки отклонения от диетата. Въпреки това, при недохранване, загубата на тегло може да бъде възпрепятствана. В рецензиите се отбелязват положителни аспекти: теглото намалява, отокът и запекът изчезват. Следвайки го, можете значително да подобрите здравето си. При изразена степен на затлъстяване храненето трябва да се коригира от ендокринолог и диетолог. Отслабването може да отнеме 1-1,5 месеца, но е важно отслабването да не се превърне в изтезание и постигнатото тегло да не се увеличава отново.

• „... Мога да кажа, че за много дебели хора, които са свикнали да ядат много калорични ястия, е много трудно да спазват диета. Така е и с мен. Правя го от четвърти месец - процесът върви добре, но ми е трудно. Нискокалоричните ястия след 1,5 часа предизвикват глад и трябва да ядете отново. Всякакви добавки като MCC, Stroynitin, Garcinia. Когато ендокринологът изписа Меридия, тя се оправи и успя да издържи почивки от 3-3,5 часа, започна да яде по-малко и тежестта се измести. Ям риба, зеленчуци, пуйка, извара, 3 пъти седмично ям каша, пия кефир. Резултат за 4 месеца минус 8 кг. Лекарят казва, че резултатът е добър и не можете да отслабнете по-бързо. С такава диета препоръчах приема на витамини, тъй като раздразнителността периодично се преобръща и често има лошо настроение ”;
• „... Процесът на отслабване стана по-ефективен, когато започнах да обръщам внимание на гликемичния индекс на храните. Бях препоръчан от лекар, тъй като нивото на инсулин в кръвта е високо. Трябваше да бъда прегледан дълго време, защото отдавна и често съм на диети, но няма много смисъл. Освен това теглото се връща за 1-1,5 месеца. Диетологът планира храненията и каза, че трябва да се храните така през цялото време поради нарушения на метаболизма на въглехидратите. Съдържанието на калории трябва да се поддържа на 1200 kcal и има нискокалорични храни (не нишестени зеленчуци, яйца, месо, риба, пилешко месо, нискомаслено извара и мляко, зърнени храни). За 2 месеца при ежедневна разходка от 3 км свалих 5 кг. Резултатът е добър, но мисля, че по-късно отслабването ще се забави ”;
• „... На диета от 2 месеца не мога да понеса липсата на сладкиши и брашно. За дебелите е важно да не ги използвате. Опитвам се да не правя никакви нарушения, но правя всичко това с мъка и стрес. Дори плодовете и плодовете не помагат. Лекарят препоръча прием на Liprin и успокоителни билки. Наистина помогна, тъй като апетитът намаля и жаждата за сладко изчезна. Завършвам пакета и след това отивам на срещата. Мисля, че с много тегло не можете да се справите без специални лекарства. Ям пилешки гърди, риба, различни салати. През лятото това може да се направи без проблеми, докато през зимата ще трябва да купувате замразени зеленчукови смеси и да готвите яхнии. През зимата грейпфрутите и портокалите ще ви помогнат. Използвам гъби навсякъде - в омлети, топли салати, супи и борш ".

Диетична цена

Храната е сравнително евтина, ако не ядете морски дарове всеки ден. Голямо количество зеленчуци и плодове в диетата през зимния период може леко да увеличи цената на храната. Тя може да достигне 1600-1700 рубли. в Седмица.

Образование: Завършва медицинското училище в Свердловск (1968 - 1971) със специалност медицински асистент. Завършва Медицински институт в Донецк (1975 - 1981) със специалност епидемиолог, хигиенист. Завършва следдипломно обучение в Централния изследователски институт по епидемиология, Москва (1986 - 1989). Академична степен - кандидат на медицинските науки (степен, присъдена през 1989 г., защита - Централен изследователски институт по епидемиология, Москва). Завършил множество курсове за напреднали по епидемиология и инфекциозни болести.

Трудов опит: Работа като началник на отдел за дезинфекция и стерилизация 1981 - 1992. Началник на отдел за силно опасни инфекции 1992 - 2010 Преподавателска дейност в Медицински институт 2010 - 2013.

Забележка!

Отзиви

Диетата при затлъстяване е доста сложно нещо, лекарят ми я разработи, като взе предвид теглото ми и общото здравословно състояние. Но без лекарства нещата вървяха зле, в резултат Thioctacid BV беше свързан с диетата, така че натрупаните мазнини да се изгарят по-бързо. И след това теглото започна да намалява по-активно и ефектът от фитнеса се подобри.

Факт е, че е трудно да спрете да ядете много и не всеки може да се подложи на диета. Постоянно си падам по нещо вкусно. И няма време за спорт и вече ми е трудно да се движа. Оказва се порочен кръг.